腹横肌平面阻滞与骶管麻醉在儿童下腹部手术镇痛效应的meta分析

• 作者: 何莹 王文元 胡双飞 蔡放
• 来源期刊: 浙江临床医学
• 关键词: TAP阻滞 骶管麻醉 儿童 腹部手术 镇痛 meta分析
• 年，卷（期）: 2017,（12）
• 所属期刊栏目: 临床麻醉
• 页码范围: 2331-2333
• 页数: 3页
• 语种: 中文

摘要

目的 比较腹横肌平面(TAP)阻滞与骶管麻醉在儿童下腹部手术镇痛的应用价值.方法 计算机检索Cochrane-Library、Pubmed、Embase、Medline、Web of Science、CNKI、万方、维普图书馆数据库,收集TAP和骶管麻醉应用于儿童下腹部手术的随机对照试验(RCT).主要结局指标为术后面部表情评分法(FLACC)评估疼痛,术后呕吐发生率.用Revman 5.3软件进行统计分析.结果系统检索后纳入4篇文献,共235例患儿,其中TAP组患儿118例,骶管麻醉患儿117例.Meta分析结果显示,在术后6h、12h、18h、24h,TAP阻滞和骶管麻醉在儿童下腹部手术后镇痛评分无明显差异[6h(P<0.0001),12h(P=0.26),18h(P=0.27),24h(P=0.13)].患儿术后恶心呕吐发生率两者比较差异均无统计学意义[OR 0.67,(95%CI 0.13-3.39)].结论TAP阻滞与骶管麻醉对儿童下腹部手术后镇痛效果相似,并且不影响术后恶心呕吐发生率,是一种安全、有效的镇痛方法.