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目的 研究小样本缺血性卒中病人的CYP2C19基因型,根据其CYP2C19基因型指导个体化抗血小板治疗并观察其临床预后.方法 入选急性缺血卒中病人300例,对入选病人采用随机数字表法分为个体化治疗组150例和常规治疗组150例.个体化治疗组在入选后立即检测CYP2C19基因,按照不同的基因型采用个体化的抗血小板治疗方案,即快代谢型按照氯吡格雷负荷量300 mg、维持量50 mg·d-1口服;中间代谢型按照氯吡格雷负荷量300 mg、维持量75 mg·d-1口服;慢代谢型按照氯吡格雷负荷量300 mg、维持量75 mg·d-1,联合阿司匹林100 mg·d-1口服.常规治疗组直接按照氯吡格雷负荷量300 mg、维持量75 mg·d-1口服治疗,不检测CYP2C19基因.通过随访观察两组病人治疗30 d及180 d不良事件发生率之间的差异.结果 随访6个月,再发缺血性卒中的发生率在个体化治疗组显著降低(P<0.05),出血事件的发生率在个体化治疗组明显低于常规治疗组(P<0.05).结论 根据CYP2C19基因型采取不同的治疗方案可以及时发现慢代谢病人,进而调整抗血小板聚集治疗方案,降低不良事件发生率并可以减少药物的不良反应.
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文献信息
篇名 缺血性卒中病人CYP2C19基因多态性与个体化抗血小板治疗的临床观察
来源期刊 安徽医药 学科
关键词 缺血性卒中 CYP2C19 个体化 抗血小板治疗
年,卷(期) 2017,(4) 所属期刊栏目 药物与临床
研究方向 页码范围 724-727
页数 4页 分类号
字数 3420字 语种 中文
DOI 10.3969/j.issn.1009-6469.2017.04.036
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1 余芬 武汉市第三医院神经内科 4 25 3.0 4.0
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缺血性卒中
CYP2C19
个体化
抗血小板治疗
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