改良神经束膜、外膜联合缝合法在促进足趾皮瓣移植修复拇手指指腹感觉功能中的应用

• 作者: 丁德伟 王丽华 王春梅 王洪财
• 来源期刊: 中国医学创新
• 关键词: 神经束膜 外膜 组织移植 足趾 皮瓣移植 修复 拇指 感觉功能
• 年，卷（期）: 2017,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 38-41
• 页数: 4页
• 字数: 3227字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-4985.2017.03.011

摘要

目的:探讨改良神经束膜、外膜联合缝合法在促进足趾皮瓣移植修复拇手指指腹感觉功能中的应用.方法:选取本院2014年1月-2016年1月收治入院的采用改良神经束膜、外膜联合缝合法治疗的足趾皮瓣移植修复拇手指患者52例(60指),切取皮瓣的面积:1.3 cm×1.5 cm~2.8 cm×3.2 cm,供区直接缝合或植皮修复.结果:术后52例(60指)再造拇手指及皮瓣或供区植皮全部存活.其中4例(4指)术后发生血管危象,经手术及时探查后全部成活,1例(2指)皮瓣远端发生小面积坏死.远端皮肤少量坏死1例(1指).足部供区:第1跖背动脉岛状皮瓣逆行转移后远端皮瓣小面积坏死1例(1指).足趾创面植皮后成活欠佳5例(7指),经换药治愈.术后3例(5指)失访,49例(55指)获得随访,术后随访9~26个月,平均(16±3)个月.运动功能:指间关节活动度15°~75°(指间关节功能位固定2例除外),平均(53°±14°),对掌、对指功能无异常,拾、捏细小物品能力差.患者治疗后传导速度和波幅等神经电生理指标均明显高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05).49例(55指)患者,优38例(40指),良8例(11指),优良率为92.7%(51/55).足部症状:局部瘢痕疼痛3例;植皮处偶有破溃2例;奔跑时局部有不适与痛感2例.结论:改良神经束膜、外膜联合缝合法在促进足趾皮瓣移植修复拇手指指腹感觉功能中可获得较好的临床效果,对外形要求较高的患者比较适用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王春梅		4	6	2.0	2.0
2	丁德伟		3	6	2.0	2.0
3	王洪财		2	3	1.0	1.0
4	王丽华		2	3	1.0	1.0