LA与OA对阑尾炎患者临床疗效及炎症因子的影响

• 作者: 丁琼 虞武斌 高明
• 来源期刊: 浙江临床医学
• 关键词: 阑尾切除术 腹腔镜 开腹 炎症因子
• 年，卷（期）: 2017,（12）
• 所属期刊栏目: 诊治分析
• 页码范围: 2307-2309
• 页数: 3页
• 语种: 中文

摘要

目的 分析腹腔镜阑尾切除术(LA)与小切口阑尾切除术(OA)对阑尾炎患者临床疗效及炎症因子的影响.方法 选取2013年1月至2016年12月共234例阑尾炎患者,将其随机分为观察组(126例)和对照组(108例),观察组采用LA治疗,对照组采用OA治疗.比较两组患者术中、术后情况及炎症因子水平.结果 观察组患者的术中出血量及镇痛剂应用率均明显低于对照组(P<0.05),而观察组手术时间略长于对照组(P>0.05),观察组患者术后首次下床时间、术后第一次排气时间、术后第一次进食时间、术后住院时间和切口感染率均明显低于对照组(P<0.05).观察组患者肠粘连、切口感染、腹腔脓肿、肠瘘等并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).两组患者术前IL-10、TNF-α及IL-6水平无明显差异(P>0.05),观察组患者在术后第1天IL-10升高,术后第7天迅速下降,与术前比较差异有统计学意义(P<0.05),对照组患者术后第1天IL-10水平升高,术后第7天缓慢下降.术后第1天观察组IL-10水平明显高于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05),术后第7天两组比较差异无统计学意义(P>0.05).两组患者术后第1天TNF-α水平均升高,与术前比较有统计学差异(P<0.05),后下降.观察组与对照组比较,TNF-α水平升高缓慢,但下降快.术后第1天、第7天观察组TNF-α水平均明显高于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05).两组患者术后第1天IL-6水平均升高,与术前比较差异有统计学意义(P<0.05),后逐渐下降.观察组与对照组比较,TNF-α水平升高缓慢,但下降较快.术后第1天、第7天观察组IL-6水平均明显高于对照组(P<0.05).观察组患者术后生活质量各维度评分明显高于对照组(P<0.05).结论 腹腔镜阑尾切除术效果好、对患者损伤小,恢复快、LA可增加阑尾炎患者血清中抗炎性因子IL-10水平,减少炎性因子TNF-α、IL-6水平,腹腔镜阑尾切除术可作为阑尾切除的首选手术方案.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	高明	浙江省舟山市普陀区中医院普外科	12	41	3.0	6.0
2	丁琼	浙江省舟山市普陀区中医院普外科	8	23	2.0	4.0
3	虞武斌	浙江省舟山市普陀区中医院普外科	8	23	2.0	4.0