超敏肌钙蛋白I联合GRACE2.0评分对ACS患者近期死亡风险的预测价值

• 作者: 简华刚 麦超
• 来源期刊: 重庆医学
• 学科: 医学
• 关键词: 肌钙蛋白I 全球急性冠状动脉事件注册2.0 急性冠状动脉综合征 死亡率
• 年，卷（期）: 2017,（36）
• 所属期刊栏目: 论著·临床研究
• 页码范围: 5112-5114
• 页数: 3页
• 分类号: R541.4
• 字数: 2832字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-8348.2017.36.024

摘要

目的 评估入院时超敏肌钙蛋白I(hs-TnI)联合全球急性冠状动脉事件注册(GRACE)2.0评分在急性冠状动脉综合征(ACS)患者近期死亡风险预测中的价值.方法 回顾性地分析川北医学院附属医院2015年12月至2016年12月收治的347例ACS患者入院时的hs-TnI水平和GRACE2.0评分,随访观察hs-TnI和GRACE2.0评分高低对ACS患者近期(30 d)心血管疾病病死率的影响,并应用Kapian-Meier生存曲线分析hs-TnI和GRACE2.0评分对ACS患者近期心血管病死率的影响.结果 死亡组hs-TnI平均值[(7.5±5.6)μg/L]明显高于存活组[(1.2±2.9)μg/L],P<0.01,ACS患者近期心血管病死率与hs-TnI呈明显正相关(P<0.01).Kapian-Meier生存曲线分析hs-TnI对ACS患者近期心血管病死率影响,hs-TnI>0.014μg/L者近期预后明显较差(Log rank 62.81,P<0.01);GRACE2.0评分积分与ACS患者30 d心血管病死率呈明显的正相关(P<0.01),随着CRACE危险评分的增加,极高危ACS患者近期生存率明显降低(Log rank 116.56,P<0.01).而hs-TnI的生存曲线下面积(AUC)为0.079(95%CI:0.75~0.83,P<0.01),GRACE2.0评分AUC为0.81(95%CI:0.79~0.84,P<0.01).二者比较,GRACE2.0风险评分预测价值较hs-TnI稍高.hs-TnI与GRACE风险评分联合可以提高预测ACS患者近期心血管病死率的价值[AUC=0.84(0.81~0.91)].结论 hs-TnI联合GRACE2.0评分在ACS患者近期心血管死亡风险具有重要预测价值.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	简华刚	重庆医科大学附属第二医院急救部	36	203	9.0	11.0
2	麦超	川北医学院附属医院急诊科	13	31	4.0	5.0