摘要:
目的 观察不同浓度参麦注射液预处理对肢体缺血再灌注肺损伤(LIRLI)后血浆炎症因子和肺损伤的影响.方法 用大鼠双下肢缺血3h再灌注4h制备LIRLI模型.按照随机数字表法将SD大鼠分为5组(n=10):假手术组,模型组和低、中、高3个剂量实验组(参麦注射液1,2,3 mL · kg-1预处理+LIRLI).假手术组与模型组用等量0.9% NaCl输注;在实施肢体缺血再灌注前10 min,实验组将相应剂量的参麦注射液加入0.9% NaCl 20 mL静脉滴注.实验结束后,进行血气分析,以酶联免疫吸附法检测血浆中炎症因子浓度,以苏木精伊红(HE)染色后显微镜下进行肺损伤评分.结果 假手术组、模型组和低、中、高3个剂量实验组的pH值分别为7.35±0.09,7.15±0.08,7.25 ±0.11,7.31±0.10,7.36±0.14,与假手术组比较,模型组差异有统计学意义(P<0.05);与模型组比较,高剂量组差异有统计学意义(p<0.05).与假手术组比较,模型组PaO2值明显降低,PaCO2显著升高,差异均有统计学意义(均P<0.05).低、中、高3个剂量实验组的PaO2值明显高于模型组、而PaCO2显著低于模型组,差异均有统计学意义(均P<0.05).假手术组、模型组、低、中、高3个剂量实验组的肿瘤坏死因子(TNF-α)分别为(1.37±0.15),(6.78±1.23),(5.28 ±0.79),(3.35±0.32),(2.31±0.25) nmol·mL-1,与假手术组比较,模型组差异有统计学意义(P<0.05);与模型组比较,低、中、高3个剂量实验组差异均有统计学意义(均P<0.05).假手术组、模型组和低、中、高3个剂量实验组的白细胞介素(IL)-6与IL-10分别为(160±24),(342±34),(324±29),(289±33),(253±37) pg.mL-1;(175±12),(120±14),(132±6),(145±11),(155 ± 15) pg·mL-1,与假手术组比较,模型组差异均有统计学意义(均P<0.05);与模型组比较,低、中、高3个剂量实验组差异均有统计学意义(均P <0.05).假手术组、模型组和中、高2个剂量实验组的肺损伤评分(分)分别为0.75±0.23,7.26±0.52,3.65 ±0.32,1.39±0.25,与假手术组比较,模型组差异有统计学意义(P<0.05):与模型组比较,中、高2个剂量实验组差异均有统计学意义(均P <0.05).结论 参麦注射液预处理通过减少大鼠肺部炎症因子释放,从而有效地减轻LIRLI.