右美托咪定对老年颌面手术患者清醒经鼻盲探气管插管反应的影响

• 作者: 张湘君 王同海 马嘉
• 来源期刊: 中国实用医刊
• 关键词: 老年 颌面外科 右美托咪定 清醒经鼻盲探气管插管 心血管反应
• 年，卷（期）: 2017,（22）
• 所属期刊栏目: 药物与临床
• 页码范围: 113-117
• 页数: 5页
• 字数: 3755字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-4756.2017.22.037

摘要

目的 探讨右美托咪定对老年颌面手术患者清醒经鼻盲探气管插管反应的影响.方法 64例择期行口腔颌面外科手术治疗的老年患者随机分为右美托咪定组(n=32)和咪达唑仑组(n=32),气管插管前10 min,右美托咪定组将0.8μg/kg负荷量右美托咪定于10 min内静脉滴注完毕,随后以0.5 μg/(kg·h)进行维持;咪达唑仑组0.04 mg/kg咪达唑仑复合1μg/kg芬太尼进行一次性静脉给药.记录不同时间点两组患者呼吸(RR)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脉搏血氧饱和度(SpO2)和Ramsay镇静评分情况和首次插管时尝试插管次数、插管成功率、插管时间及并发症情况.结果 右美托咪定组插管成功率为96.9％,远高于咪达唑仑组(81.3％,P＜0.05),右美托咪定组尝试插管次数(4.3±2.7)和插管时间(17.8±7.5),均少于咪达唑仑组(P＜0.05);与T0时点比较,右美托咪定组患者T1-4时点RR和SpO2比较差异均未见统计学意义(P＞0.05),与咪达唑仑组比较,右美托咪定组患者T2-4时点RR、HR、MAP均低于咪达唑仑组(P＜0.05),T1-4时点SpO2和Ramsay评分均高于咪达唑仑组(P＜0.05);右美托咪定组患者插管过程中和术后并发症发生率分别为12.5％和9.4％,均显著低于咪达唑仑组(P＜0.05);右美托咪定组患者麻醉诱导效果Ⅰ级比例明显高于咪达唑仑组(P＜0.05).结论 右美托咪定应用于颌面外科老年患者清醒经鼻盲探气管有助于提供适宜的麻醉深度,减少对心血管反应的影响.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	马嘉		12	31	3.0	4.0
2	张湘君	山东省寿光市人民医院麻醉科	5	4	1.0	2.0
3	王同海	山东省寿光市人民医院麻醉科	2	1	1.0	1.0