奇正消痛贴膏治疗骨性关节炎疼痛的药物经济学评价

• 作者: 刘国恩 徐菲 朱立国 杨克新
• 来源期刊: 中国全科医学
• 关键词: 骨关节炎 疼痛 经济学,药学
• 年，卷（期）: 2017,（36）
• 所属期刊栏目: 用药指导
• 页码范围: 4529-4533
• 页数: 5页
• 分类号: R684.3
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2017.00.190

摘要

目的 评估奇正消痛贴膏治疗骨性关节炎(OA)疼痛的成本-效果和成本-效用.方法 2013年1月—2014年3月采取多阶段抽样方式,在全国15个城市(包括北京、拉萨、太原、济南、武汉、洛阳、西宁、郑州、杭州、唐山、温州、天津、漯河、重庆、瑞安)22家医院选取OA患者750例,入组患者根据实际使用的治疗药物自然分组,试验组(360例)为采用奇正消痛贴膏治疗的患者,对照组(390例)为采用云南白药膏治疗的患者.选取疼痛天数和治疗终点时视觉模拟评分法(VAS)评分为效果指标,质量调整生命年(QALYs)为效用指标,采用倾向得分匹配法平衡组间混杂因素的影响,在匹配样本中比较两组效果、效用和成本的差异,并进行成本-效果分析和成本-效用分析.结果 共730例样本符合匹配要求纳入分析,经匹配后所有基线特征在两组间分布均衡.经匹配后OA疼痛天数,试验组比对照组少5.3 d(43.8 d与49.1 d,P<0.05);治疗终点VAS评分,试验组比对照组低0.85分(2.65分与3.50分,P<0.01);QALYs,试验组比对照组多0.01(0.19与0.18,P<0.01);总成本,试验组比对照组高957元(1968元与1011元,P<0.01);构成总成本的各分项成本(直接医疗成本和间接成本)均为试验组高于对照组(P<0.05).以疼痛天数作为效果指标,得到的增量成本-效果比为-182元/d;以治疗终点VAS评分作为效果指标,所得到的增量成本-效果比为-1131元/分;以QALYs为效用值指标,得到的增量成本-效用比为86400元/QALYs.结论 基于WHO建议的成本-效用阈值为3倍人均GDP的标准,相对于云南白药膏,在OA治疗中奇正消痛贴膏具有成本-效用价值.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘国恩	北京大学国家发展研究院	147	1668	22.0	36.0
2	朱立国		154	1236	20.0	32.0
3	杨克新		34	137	5.0	11.0
4	徐菲	复旦大学公共卫生学院	3	8	2.0	2.0