目的 探讨抗病毒治疗对乙肝病毒(hepatitis B virus,HBV) DNA阴性的乙肝相关肝细胞癌(hepatitis B virus related hepatocellular carcinoma,HBVR-HCC)行肝动脉化疗栓塞(transarterial chemoembolization,TACE)后HBV再激活的预防及预后影响.方法 抽取2013年1月至2014年6月本院接收的符合研究选取标准的62例HBVR-HCC患者,根据治疗方案不同分为对照组(n=31)与研究组(n=31).对照组仅行TACE术治疗,研究组联合采用TACE术及恩替卡韦.术后6个月、12个月、18个月时对两组患者进行随访,统计两组临床疗效、HBV再激活情况及远期存活率,并对比治疗前后两组肝功能、凝血功能、甲胎蛋白及Child-Pugh评分变化情况.结果 研究组客观缓解率(51.61%)及疾病控制率(87.10%)与对照组(45.16%、83.87%)对比,差异无统计学意义(P>0.05).研究组HBVDNA阳性率为3.22%,对照组阳性率为25.81%,两组对比差异有统计学意义(P<0.05).治疗前两组ALT、TB、ALB、PT、AFP、Child-Pugh评分对比,差异无统计学意义(P>0.05),经治疗,研究组术后6个月时PT水平、术后12个月时AFP水平及术后18个月时PT与AFP水平均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后第6、12个月时研究组生存率(87.10%、77.42%)与对照组(90.32%、70.97%)对比,差异无统计学意义(P>0.05),第18个月时研究组生存率(64.52%)明显高于对照组(35.48%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 乙肝病毒DNA为阴性HBVR-HCC患者行TACE术治疗期间联合实施抗病毒治疗可有效抑制HBV再激活,改善临床疗效及远期预后,延长存活时间.