早期微孔手术与内科保守治疗对中小量基底节 脑出血后脑水肿及预后的影响

• 作者: 浦志一
• 来源期刊: 系统医学
• 学科: 医学
• 关键词: 微孔手术 保守治疗 中小量 基底节脑出血后脑水肿 神经功能
• 年，卷（期）: 2017,（21）
• 所属期刊栏目: 外科研究
• 页码范围: 75-78
• 页数: 4页
• 分类号: R544.1
• 字数: 2175字
• 语种: 中文
• DOI: 10.19368/j.cnki.2096-1782.2017.21.075

摘要

目的 比较早期微孔手术与内科保守治疗中小量基底节脑出血后脑水肿的临床疗效及对患者预后的影响.方法 选择该院2014年3月-2017年2月收治的中小量基底节脑出血患者96例,随机分为保守组与手术组,每组48例.保守组采用内科保守方法进行治疗,手术组采用早期微孔手术进行治疗.比较两组治疗前、治疗后3 d以及治疗后14 d的血肿水肿体积,并用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、日常生活能力表Barthel指数(BI)比较两组上述时间点的神经功能.结果 治疗后3 d以及治疗后14 d,手术组和保守组血肿水肿体积分别为[(8.45±1.55)、(2.03±0.47)、(13.51±2.78)、(5.97±1.13)mL],均明显低于治疗前的[(26.43±6.17)、(26.38±5.86)mL],且手术组降低较保守组更加显著,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后3 d以及治疗后14 d,手术组和保守组患者的NIHSS分别为[(15.45±3.68)分、(7.93±2.37)分、(23.21±4.68)分、(9.49±2.24)分],均明显低于治疗前组的[(31.25±5.19)分、(31.29±5.06)分],BI评分分别为[(48.57±6.87)分、(61.47±9.42)分、(39.46±5.77)分、(50.31±6.78)分],均明显高于治疗前的[(27.63±4.52)分、(27.58±4.87)分],且手术组较对照组更加显著,差异有统计学意义(P<0.05).结论与内科保守治疗比较,早期微孔手术治疗中小量基底节脑出血后脑水肿可以明显的减轻患者的脑水肿程度,改善患者的神经功能.