盐酸小蘖碱抗幽门螺杆菌的实验及临床研究

• 作者: 林永辉 王志荣 郭丽坤
• 来源期刊: 河南中医
• 学科: 医学
• 关键词: 幽门螺杆菌 盐酸小蘖碱 药敏实验
• 年，卷（期）: 2017,（8）
• 所属期刊栏目: 方药研究
• 页码范围: 1483-1487
• 页数: 5页
• 分类号: R285.5
• 语种: 中文
• DOI: 10.16367/j.issn.1003-5028.2017.08.0520

摘要

目的:研究盐酸小蘖碱在体外的抗幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)作用以及盐酸小蘖碱联合治疗Hp感染的临床疗效,为临床应用提供理论依据.方法:①胃镜下取25例快速尿素酶阳性患者的胃黏膜进行Hp临床株的分离纯化,连同12908、43504两例Hp标准株作为研究对象,将盐酸小蘖碱分为250μg、100 μg、50 μg、25 μg四个浓度梯度组,以15μg标准克拉霉素纸片作为阳性对照,用纸片法进行体外药敏实验,比较平均抑菌圈直径及抗Hp有效率.②212例临床诊断为Hp感染的患者,随机分为4纽:A组:PPI加克拉霉素加盐酸小蘖碱;B组:PPI加阿莫西林加盐酸小蘖碱;C组:PPI加阿莫西林加克拉霉素;D组:PPI加克拉霉素加甲硝唑.口服药物剂量:奥美拉唑20 mg·次-1(其他PPI使用等效剂量),盐酸小蘖碱0.4g·次-1,克拉霉素0.5g·次-1,阿莫西林1.0g·次-1,甲硝唑0.4g·次-1,均2次·d-1口服,连续服用7d.抗Hp治疗停药4周后复查14 C呼气实验.比较Hp根除率、不良反应发生率.结果:①各浓度梯度组的盐酸小蘖碱抑菌圈直径均小于克拉霉素组,比较有统计学意义(P＜0.01).盐酸小蘖碱250 μg、100 μg、50 μg、25 μg组与克拉霉素15 μg组抗Hp有效率为92.59％ (25/27)、85.19％(23/27)、44.44％(12/27)、44.44％(12/27)、88.89％(24/27),5组抗Hp有效率比较有统计学意义(P＜0.01),组间两两比较,克拉霉素15 μg组与盐酸小蘖碱250卜g、100 μg组,盐酸小蘖碱250 μg组与盐酸小蘖碱100 μg组抗Hp有效率比较无统计学意义(P＞0.05).②A组、B组、C组、D组Hp根除率分别为:70.37％(38/54)、61.22％ (30/49)、68.63％(35/51)、65.52％(38/58),各组间根除率比较无统计学意义(P＞0.05);A组、B组、C组、D组不良反应发生率分别为9.12％、0.31％、2.87％、6.10％(P＜0.01);不良反应发生率组间比较:各组间差别均有统计学意义(P＜0.05).结论:①盐酸小蘖碱在体外有良好的抗Hp作用;②临床应用PPI加盐酸小蘖碱加克拉霉素或阿莫西林组成三联方案的Hp根除率与对照组标准方案PPI加克拉霉素加甲硝唑或阿莫西林无明显差异;PPI加盐酸小蘖碱加阿莫西林组不良反应最少;含克拉霉素治疗组不良反应明显高于其他组.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	郭丽坤		4	30	3.0	4.0
2	王志荣		1	2	1.0	1.0
3	林永辉		1	2	1.0	1.0