银染原位杂交技术在多发性骨髓瘤微小残留病灶检测中的临床意义

• 作者: 刘瑜 周旭 李响 李郑 王劲 程诗迪 金婕
• 来源期刊: 检验医学与临床
• 学科: 哲学
• 关键词: 多发性骨髓瘤 银染原位杂交 骨髓病理学 微小残留病灶
• 年，卷（期）: 2017,（9）
• 所属期刊栏目: 重庆市血液科青年医师论坛专题
• 页码范围: 1203-1205
• 页数: 3页
• 分类号: A
• 字数: 4190字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-9455.2017.09.001

摘要

目的 探讨应用银染原位杂交(SISH)技术结合骨髓病理学方法检测多发性骨髓瘤(MM)患者骨髓微小残留病灶(MRD)的临床意义.方法 对36例于该院多次住院化疗的MM患者,在第4疗程和第8疗程结束时分别取骨髓活检标本,以骨髓病理活检+免疫组织化学法测CD138,同时采用SISH法检测κ、λ基因扩增情况,以此评估MM患者的骨髓MRD.结果 36例化疗后MM患者病理活检所见浆细胞比例在第4疗程和第8疗程结束时分别为25.5%和12.8%,差异有统计学意义(P<0.01),免疫组织化学法测CD138+分别为++和+/-,SISH检测κ、λ基因扩增率分别为28.3%和7.3%,差异有统计学意义(P<0.01),说明该技术监测不同疗程MM患者的MRD差异显著.另外,在治疗有效的22例患者中,SISH测得κ、λ基因扩增水平为4.1%,显著低于进展组13.5%,差异有统计学意义(P<0.05),并呈现出疗效越差,扩增率越高的变化趋势,与血清游离轻链测定中κ/λ比值变化一致.结论 SISH技术结合骨髓病理学方法具有观察视野广、浆细胞计数稳定、基因信号准确易测等优点,对MM患者的疗效评估和治疗策略选择有临床意义.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘瑜	第三军医大学大坪医院野战外科研究所血液科	18	52	5.0	6.0
2	王劲	第三军医大学大坪医院野战外科研究所血液科	48	212	7.0	11.0
3	金婕	第三军医大学大坪医院野战外科研究所血液科	5	13	2.0	3.0
4	程诗迪	第三军医大学大坪医院野战外科研究所血液科	1	0	0.0	0.0
5	李郑	第三军医大学大坪医院野战外科研究所血液科	3	12	2.0	3.0
6	李响	第三军医大学大坪医院野战外科研究所血液科	4	12	2.0	3.0
7	周旭	第三军医大学大坪医院野战外科研究所血液科	11	21	3.0	4.0