剖宫产术后再次妊娠产科处理的临床探讨

• 作者: 杨杰
• 来源期刊: 系统医学
• 学科: 医学
• 关键词: 剖宫产术后 再次妊娠 阴道分娩,产科处理
• 年，卷（期）: 2017,（23）
• 所属期刊栏目: 妇产科研究
• 页码范围: 100-102
• 页数: 3页
• 分类号: R719
• 字数: 2349字
• 语种: 中文
• DOI: 10.19368/j.cnki.2096-1782.2017.23.100

摘要

目的 探讨剖宫产术后再次妊娠合适产科合适处理方式.方法 该院2016年1月—2017年6月收治的280例剖宫产术后再次妊娠产妇及同期首次妊娠的初产妇280例,根据产前评估决定产科分娩方式(剖宫产/阴道分娩),比较两组阴道分娩及剖宫产妊娠结局的差异,阴道分娩观察指标包括:产时产后出血量、产程时间、新生儿Apgar评分、住院时间;剖宫产观察指标包括手术时间、产时产后出血量、新生儿Apgar评分及住院时间.结果280例剖宫产术后再次妊娠孕妇124例实施阴道试产,试产成功96例(77.42％),280例首次妊娠初产妇阴道分娩216例(77.14％),两组产程(10.12±1.46)h vs(9.76±1.50)h、产时产后出血(147.98±22.67)mL vs(142.71±19.75)mL、新生儿Apgar评分(9.06±0.18)vs(9.11±0.19)、住院时间(5.25±1.24)d vs(5.04±1.18)d比较差异无统计学意义(t=0.45、1.08、0.20、0.15,P>0.05);剖宫产术后再次妊娠剖宫产手术时间(70.13±8.28)min、 产时产后出血(249.20±28.23)mL、住院时间(8.18±2.14)d高于首次妊娠初产妇的(54.87±6.18)min、(189.49±26.39)mL、(6.02±1.98)d(t=3.23、4.12、3.45,P<0.05).结论 阴道分娩对剖宫产术后再次妊娠产妇及新生儿的影响较小,可结合孕妇条件选择阴道分娩方式,以改善母婴结局.