托伐普坦治疗利尿剂抵抗心力衰竭患者的临床研究

• 作者: 刘刚 张帆 杨渊 毛敏 雷寒 黄玮
• 来源期刊: 中国药房
• 学科: 医学
• 关键词: 托伐普坦 心力衰竭 利尿剂抵抗
• 年，卷（期）: 2017,（29）
• 所属期刊栏目: 药物与临床
• 页码范围: 4093-4095
• 页数: 3页
• 分类号: R541.6
• 字数: 3082字
• 语种: 中文
• DOI: 10.6039/j.issn.1001-0408.2017.29.16

摘要

目的:评估托伐普坦治疗利尿剂抵抗心力衰竭患者的临床效果及安全性.方法:回顾性分析2014年1月-2016年8月在重庆医科大学附属第一医院心血管内科病房住院的21例利尿剂抵抗心力衰竭患者的临床资料.所有患者在接受大剂量袢利尿剂(呋塞米和/或托拉塞米)治疗后,心力衰竭改善不明显;后改为托伐普坦治疗,其中19例患者口服托伐普坦片7.5 mg,qd,2例患者口服托伐普坦片15 mg,qd,均连续治疗直至出院.比较21例患者治疗前后的心功能、水肿程度、结局及体质量、血压、血钠、血肌酐、血N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平和单位时间尿量的变化,并观察不良反应发生情况.结果:治疗后,21例患者心功能明显改善、水肿程度明显减轻、收缩压明显降低、血钠明显升高、单位时间尿量明显增多,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05);但治疗前后体质量、舒张压、血肌酐和血NT-proBNP水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05).21例患者中有1例出现口干,3例收缩压较基础值降低20 mmHg及以上,4例舒张压较基础值降低10 mmHg及以上.结论:对出现利尿剂抵抗的患者,托伐普坦能显著增加其尿量、改善心功能、纠正低钠血症,且对收缩压有降低作用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	雷寒	重庆医科大学附属第一医院心血管内科	188	1278	16.0	25.0
2	毛敏	重庆医科大学附属第一医院心血管内科	22	68	5.0	7.0
3	刘刚	重庆医科大学附属第一医院心血管内科	36	100	5.0	8.0
4	黄玮	重庆医科大学附属第一医院心血管内科	39	190	8.0	13.0
5	张帆	重庆医科大学公共卫生与管理学院流行病学教研室	36	502	12.0	22.0
6	杨渊	重庆医科大学附属第一医院心血管内科	18	81	5.0	9.0