通便汤治疗老年泻药性便秘临床观察及对肠道菌群的影响

• 作者: 乐音子 刘佃温 徐天舒 杨会举 钱海华 陈淑君 颜帅
• 来源期刊: 中国实验方剂学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 泻药性便秘 通便汤 PCA-QOL评分 短链脂肪酸
• 年，卷（期）: 2017,（21）
• 所属期刊栏目: 临床
• 页码范围: 166-172
• 页数: 7页
• 分类号: R287|R574|R256.35
• 语种: 中文
• DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.2017210166

摘要

目的:观察通便汤对老年泻药性便秘(STC)的临床疗效,探讨其可能机制.方法:采用多中心、随机对照、双盲的研究方法,将92例老年STC患者随机分为治疗组(通便汤)和对照组(酪酸梭菌活菌散剂),其中治疗组47例,对照组45例,分别予以药物干预4周.观察两组治疗前后便秘临床症状积分、粪便性状评分以及临床有效率;采用主成分分析(PCA)-QOL评分评价两组患者的生活质量;检测粪便中短链脂肪酸和酪酸含量,并观察两组患者停药后4,8周复发情况及不良反应.结果:治疗组临床总有效率为91.4％,对照组为80.0％,治疗组优于对照组(P＜0.05);经通便汤干预后,治疗组可显著提升泻药性便秘患者粪便中短链脂肪酸和酪酸含量(P＜0.01),改善粪便性状积分、每次排便时间积分、排便时间间隔积分、排便困难积分及PAC-QOL评分(P＜0.05);停药4,8周时治疗组患者复发率均低于对照组,用药期间均无明显不良反应发生.结论:通便汤对老年泻药性便秘临床疗效显著,值得临床推广应用,其作用机制可能与提高便秘患者结肠中短链脂肪酸和酪酸的水平从而改善结肠动力有关.