肝豆汤加减治疗湿热内蕴型肝豆状核变性的临床疗效研究

• 作者: 杨文明 汪瀚 汪美霞 王晓旸 董婷 詹宇婷
• 来源期刊: 中国全科医学
• 关键词: 肝豆状核变性 湿热内蕴证 肝豆汤加减 治疗结果
• 年，卷（期）: 2017,（28）
• 所属期刊栏目: 中医·中西医结合研究
• 页码范围: 3573-3578
• 页数: 6页
• 分类号: R742.4
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2017.00.072

摘要

目的 了解肝豆汤加减治疗湿热内蕴型肝豆状核变性(Wilson病)的临床疗效,并探讨其作用机制.方法 选取2016年1-8月在安徽中医药大学第一附属医院脑病中心住院治疗的湿热内蕴型Wilson病患者78例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各39例.两组患者入院后均以谷胱甘肽、二巯丙磺酸钠保肝驱铜为基础治疗,观察组在基础治疗的同时采用清热解毒、通腑利尿之中药肝豆汤加减治疗,两组患者均以4周为1个疗程.比较两组患者治疗前后的中医证候积分、血清同型半胱氨酸(Hcy)水平、血清肝纤维化标志物[透明质酸酶(HA)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、层粘连蛋白(LN)]水平及中医证候疗效.结果 治疗前两组患者中医证候积分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后观察组患者中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者中医证候疗效比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗前两组患者血清Hcy水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后观察组患者血清Hcy水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前两组患者血清HA、Ⅳ-C、PCⅢ、LN水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后观察组患者血清HA水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);但治疗后两组患者血清Ⅳ-C、PCⅢ、LN水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在进行西医综合保肝驱铜治疗的同时,临床辨证使用肝豆汤加减治疗湿热内蕴型Wilson病可以改善患者的临床症状,调节血清肝纤维化标志物和Hcy水平,改善肝功能.其作用机制为通过通腑利尿法竞争性抑制铜离子在胃肠道的吸收,同时增加体内多余铜的排泄,从而减轻铜毒导致的脏器功能损伤.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨文明	安徽中医药大学第一附属医院脑病科	180	1100	17.0	23.0
2	汪瀚	安徽中医药大学第一附属医院脑病科	65	461	12.0	19.0
3	董婷	安徽中医药大学第一附属医院脑病科	49	317	11.0	16.0
4	汪美霞	安徽中医药大学第一附属医院脑病科	56	415	13.0	19.0
5	王晓旸	安徽中医药大学第一附属医院脑病科	25	130	7.0	10.0
6	詹宇婷	安徽中医药大学研究生部	2	7	1.0	2.0