目的:比较神经内镜下与显微镜下经鼻蝶入路手术切除垂体腺瘤的临床效果。方法选取2013-05—2015-05我院收治的垂体腺瘤患者72例为研究对象,采用随机数表法分为观察组和对照组各36例,观察组与对照组分别在神经内镜、显微镜下经鼻蝶入路手术切除垂体腺瘤,比较2组手术时间、术中出血量及住院时间等围术期指标,同时采用内分泌放射免疫超微量法分析2组生长激素(HGH)、催乳素(PRL)、促肾上腺皮质激素(ACTH)水平,并记录肿瘤有效切除率及并发症发生率。结果观察组手术时间较对照组长(P<0.05),观察组术中出血量(50.28±2.21)mL、住院时间较对照组少(P<0.05);2组术后HGH、PRL、ACTH 水平均降低(P<0.05),但组间比较无显著差异(P>0.05);观察组肿瘤有效切除率97.2%,高于对照组的83.3%(P<0.05),2组并发症发生率(8.3% vs 5.6%)比较无显著差异(P>0.05)。结论神经内镜下经鼻蝶入路手术切除术对垂体腺瘤的临床效果较显微镜好,可有效降低患者内分泌激素水平,且肿瘤有效切除率高,并发症少,值得推广应用。