输卵管积水和阻塞患者的试管婴儿结局及与血清抗苗勒氏管激素的关系

• 作者: 吕杰强 应映芬 王琳 赵军招 陈益鲁 黄朝霞
• 来源期刊: 浙江医学
• 关键词: 输卵管性不孕 输卵管阻塞 输卵管积水 抗苗勒氏管激素 体外受精-胚胎移植
• 年，卷（期）: 2017,（10）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 782-785
• 页数: 4页
• 字数: 3634字
• 语种: 中文
• DOI: 10.12056/j.issn.1006-2785.2017.39.10.2016-1532

摘要

目的 探讨输卵管积水与阻塞患者的试管婴儿结局及与血清抗苗勒氏管激素(AMH)的相关性.方法 选取因输卵管性不孕行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的不孕患者160例,分为积水组(输卵管阻塞合并积水54例)和阻塞组(单纯输卵管阻塞106例).采用ELISA法测定血清AMH水平.观察并比较两组患者的AMH水平、给予促性腺激素(Gn)天数及剂量、获卵数、成熟卵子数、受精数、卵裂数、可用胚胎数、D3优胚率、囊胚形成率等指标,并分析AMH水平与Gn天数、Gn剂量、获卵数、成熟卵子数、受精数、卵裂数、可用胚胎数、D3优胚率、囊胚形成率以及临床妊娠率之间的关系.结果 积水组Gn剂量明显高于阻塞组,差异有统计学意义(P＜0.05);积水组D3优胚率和临床妊娠率明显低于阻塞组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).积水组和阻塞组血清AMH表达水平比较差异无统计学意义(P＞0.05).积水组和阻塞组AMH水平与年龄、Gn剂量均呈负相关(r=-0.083,P=0.028 vs r =-0.382,P=0.005:r =-0.444,P=0.020 vs r =-0.573,P=0.001),与获卵数呈正相关(r=0.385,P=0.047 vs r =0.295,P=0.032);积水组和阻塞组AMH水平与D3优胚率、囊胚形成率以及临床妊娠率均无相关性(均P＞0.05).结论 输卵管积水患者在IVF-ET过程中需要消耗更多的Gn且临床妊娠率降低,因此在IVF-ET治疗前应积极处理输卵管积水,但输卵管积水不会明显影响卵巢功能以及血清AMH水平,AMH水平可以预测此类患者IVF-ET超促排卵中的Gn用量及获卵情况,但不能预测胚胎质量及试管婴儿结局.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王琳	浙江大学医学院附属妇产科医院生殖内分泌科	43	492	9.0	22.0
2	吕杰强	温州医科大学附属第二医院生殖中心	95	500	12.0	17.0
3	陈益鲁	温州医科大学附属第二医院生殖中心	5	16	3.0	3.0
4	黄朝霞	温州医科大学附属第二医院生殖中心	16	71	5.0	8.0
5	赵军招	温州医科大学附属第二医院生殖中心	32	150	8.0	11.0
6	应映芬	温州医科大学附属第二医院生殖中心	8	16	2.0	3.0