高频振荡通气对气胸新生儿血气指标及肺功能的影响

• 作者: 张慧慧
• 来源期刊: 中国妇幼保健
• 学科: 医学
• 关键词: 高频振荡通气 新生儿 气胸 血气 肺功能
• 年，卷（期）: 2017,（22）
• 所属期刊栏目: 儿童保健
• 页码范围: 5662-5664
• 页数: 3页
• 分类号: R722.1
• 字数: 3082字
• 语种: 中文
• DOI: 10.7620/zgfybj.j.issn.1001-4411.2017.22.58

摘要

目的 对比高频振荡通气(HFOV)和常规机械通气(CMV)治疗气胸新生儿的临床效果以及对血气指标与肺功能的影响.方法 回顾性分析2012年10月-2016年6月于该院新生儿科就诊的气胸新生儿76例,根据通气方法分为HFOV组(39例)和CMV组(37例),对比两组患儿的机械通气时间、高浓度给氧时间、给氧总时间及住院时间,对比两组患儿支气管发育不良、颅内出血和死亡的发生率,对比两组患儿的肺功能指标和随访结果.结果 HFOV组的胸腔闭式引流时间、机械通气时间和吸高浓度氧时间均显著少于CMV组(P＜0.05),两组总用氧时间、住院时间、支气管肺发育不良率、颅内出血率和死亡率对比,差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗24 h后,HFOV组pH值、血氧分压(PaO2)和动脉血氧分压/肺泡氧分压比值(PaO2/PAO2)显著高于CMV组,差异有统计学意义(P＜0.05),且HFOV组的二氧化碳分压(PaCO2)、氧合指数(OI)和呼吸指数(RI)显著低于CMV组(P＜0.05);治疗6个月后两组患儿的呼吸频率、潮气量、达峰时间比、达峰容积比比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组新生儿出现呼吸道感染和使用支气管扩张剂的比例比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 HFOV能更有效地改善气胸新生儿血气指标以及减少胸腔闭式引流时间、机械通气时间和吸高浓度氧时间,对肺发育及功能影响较小.