心脏手术后真菌感染病原学特征与危险因素分析

• 作者: 侯铁英 刘素玲 李正康 王蔚莎
• 来源期刊: 中国实验诊断学
• 学科: 医学
• 关键词: 心脏手术 真菌感染 危险因素
• 年，卷（期）: 2017,（7）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1137-1140
• 页数: 4页
• 分类号: R446.5
• 字数: 3210字
• 语种: 中文

摘要

目的 分析心脏外科术后真菌感染的发生情况及其危险因素,为预防术后真菌感染提供科学依据.方法 收集某三甲医院心脏外科手术病区2011年1月至2015年12月心脏手术后真菌感染患者32例的临床资料,随机抽取同期心脏术后无真菌感染患者188例作为对照组,运用卡方检验及二分类Logistic回归分析方法,探索心脏手术后真菌感染发生的危险因素.结果 对32例真菌感染患者的病原菌特点分析发现,主要感染的真菌为念珠菌(90.6%,29/32),其中白假丝酵母菌占56.3%(18/32),近平滑念珠菌占18.8%(6/32));感染来源以血液感染为主,占87.5%(28/32);9例发生真菌合并细菌感染;死亡7例,病死率21.9%.对真菌感染的危险因素进行单因素和多因素分析发现,住院时间≥30天、使用碳青霉烯类药物、使用万古霉素、使用抗菌药物≥7天与术后真菌感染相关(P值均小于0.05),经多因素logistic 回归调整后,仅发现住院时间≥30天和使用抗菌药物≥7天是术后真菌感染的危险因素,其风险比分别为4.98(P=0.001)和6.68(P<0.001). 结论 住院时间和抗菌药物使用时间延长是心脏术后真菌感染的独立危险因素;念珠菌在术后真菌血流感染病原菌中占主导地位;术后真菌感染病死率高,应引起临床重视.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘素玲	广东省人民医院检验科广东省医学科学院	12	121	8.0	10.0
2	侯铁英	广东省人民医院检验科广东省医学科学院	49	577	15.0	21.0
3	李正康	广东省人民医院检验科广东省医学科学院	8	63	4.0	7.0
4	王蔚莎	广东省人民医院检验科广东省医学科学院	2	10	2.0	2.0