初发骨髓增生异常综合征患者血清铁蛋白水平变化及意义

• 作者: 冀虹霞 刘姚姚 刘超 杨向东 秦浩人
• 来源期刊: 山东医药
• 学科: 医学
• 关键词: 骨髓增生异常综合征 铁蛋白,变化量 输血 急性髓系白血病
• 年，卷（期）: 2017,（48）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 19-22
• 页数: 4页
• 分类号: R551.3
• 字数: 3049字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-266X.2017.48.006

摘要

目的 探讨初发骨髓增生异常综合征(MDS)患者血清铁蛋白(SF)水平变化及临床意义.方法 选取初发MDS患者50例,其中RA型6例、RARS型4例、RCMD型20例、RAEB-1型13例、RAEB-2型7例,极低危3例、低危8例、中危20例、高危15例、极高危4例.患者分别于输血前及累计输注红细胞达10、20、30 U时取血,采用放射免疫法检测血清SF水平,计算SF变化量(SF△);分析血清SF△与患者输血量、临床分型、危险分层的关系.输注红细胞达30 U时,将患者分为SF△≥2 000 ng/mL组和＜2 000 ng/mL组,比较两组预后.结果 输血前RARS、RAEB-1、RAEB-2型患者血清SF水平均高于RA、RCMD型患者(P均＜0.05),高危、极高危患者均高于极低危、低危及中危患者(P均＜0.05).RAEB-1、RAEB-2型患者在输注红细胞量为20、30 U时血清SF△均低于其他各型(P均＜0.05).高危、极高危患者输注红细胞达30 U时血清SF△均低于其他危险度患者(P均＜0.05).两组均随访至2016年6月,输注红细胞达30 U时SF△≥2 000 ng/mL组的MDS/急性髓系白血病(AML)转化率低于SF△＜2 000 ng/mL组(P＜0.01),中位总体生存时间长于SF△＜2 000 ng/mL组(P＜0.01).结论 初发RARS、REAB-1、RAEB-2型及高危、极高危MDS患者血清SF水平均高于其他分型及危险度者;随着输血量的增加,RAEB-1、RAEB-2型及高危、极高危患者铁过载程度均高于其他分型及危险度者;血清SF水平变化对MDS患者预后有一定的预测作用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨向东		46	229	9.0	12.0
2	刘超		4	7	2.0	2.0
3	刘姚姚		5	7	2.0	2.0
4	冀虹霞		4	7	2.0	2.0
5	秦浩人		2	3	1.0	1.0