MRI形态学指标评价儿童外侧盘状半月板损伤

• 作者: 刘昊 周伟 孙晓新 宋敬峰 左淑萍 梁春雨
• 来源期刊: 中国组织工程研究
• 学科: 医学
• 关键词: 骨科植入物 关节植入物 外侧盘状半月板 儿童 形态 核磁共振成像
• 年，卷（期）: 2017,（7）
• 所属期刊栏目: 骨与关节图像与影像
• 页码范围: 1104-1109
• 页数: 6页
• 分类号: R318
• 字数: 6386字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-4344.2017.07.022

摘要

背景:目前盘状半月板损伤后的形态学变化特征尚不完全清楚,用于评价盘状半月板损伤的形态学指标还有待深入探索.目的:探讨依据形态学指标评价儿童外侧盘状半月板损伤的特异性及敏感性.方法:回顾性分析具有术前完整MRI影像资料并经关节镜手术证实的儿童外侧盘状半月板损伤病例73例(76膝).由一名经验丰富的影像学副主任医师(医师甲)和一名运动医学科主任医师(医师乙)采用双盲法独立分析所有病例的膝关节MRI图像.采用"游离缘内移征、游离缘肥厚征、肥角征"3个形态学征象作为评价外侧盘状半月板损伤的指标.以膝关节镜检查结果作为诊断金标准,计算上述3个形态学指标评价儿童外侧盘状半月板损伤的敏感性、特异性和诊断准确率,并采用Kappa检验评价2名医师诊断结果的一致性.结果与结论:①医师甲依据"游离缘内移征"诊断外侧盘状半月板损伤的敏感性、特异性和准确率为19%,94%和53%;医师乙的相应值为21%,97%和55%;②医师甲依据"游离缘肥厚征"诊断外侧盘状半月板损伤的敏感性、特异性和准确率为52%,100%和74%;医师乙的相应值为57%,97%和75%;③医师甲依据"肥角征"诊断外侧盘状半月板损伤的敏感性、特异性和准确率为26%,97%和58%;医师乙的相应值为24%,100%和58%;④医师甲凭借联合形态学指标诊断外侧盘状半月板损伤的敏感性、特异性和准确率为86%,91%和87%;医师乙的相应值为88%,94%和91%;⑤Kappa评价显示,2名医师采用上述形态学指标评价外侧盘状半月板损伤的一致性好(K值>0.75,P<0.001);⑥结果说明,采用孤立形态学指标评价外侧盘状半月板损伤的特异性较好,但敏感性偏低,而联合应用多种形态学指标可以显著提高诊断的敏感性.形态学指标在儿童外侧盘状半月板损伤的MRI评价中具有一定价值.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘昊		72	293	9.0	12.0
2	孙晓新		27	94	5.0	8.0
3	梁春雨		35	124	7.0	9.0
4	周伟		5	28	3.0	5.0
5	宋敬峰		4	25	2.0	4.0
6	左淑萍		2	21	2.0	2.0