二次剖宫产术中放置吉妮柔适固定式宫内节育器的临床研究

• 作者: 刘倩晨 吕绍勋 徐雪花 王静 陈如 陈雨
• 来源期刊: 中国实用医刊
• 关键词: 二次剖宫产 避孕节育方法 吉妮柔适IUD 安全性
• 年，卷（期）: 2017,（11）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 59-62
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-4756.2017.11.020

摘要

目的 探讨二次剖宫产术中放置固定式宫内节育器的可行性,落实二次剖宫产术后长效避孕节育措施,降低剖宫术后1年内的意外妊娠率,减少因此而造成的身心伤害.方法 随机选择2014年1月至2015年8月在项城市计划生育服务站、项城市中医院住院分娩的足月妊娠、计划行剖宫产产妇,按照随机双盲法分为研究组(A组):首次剖宫产200例(A1组),二次及以上剖宫产220例(A2组);对照组(B组):同期剖宫产(含首次、再次)共计310例;A组产妇在剖宫产术中即时给予放置固定式宫内节育器(IN/S型)吉妮柔适IUD;B组产妇不放置宫内节育器,哺乳期使用避孕套避孕.观察分析两组术后24 h出血量,血性恶露持续时间,产后6个月子宫恢复情况.随访比较,A、B两组间1年内带器妊娠率、脱环率、因症取环率、继续使用率,和意外妊娠率等发生情况.结果 A1、A2组与B组比较,24 h阴道出血量[(258.45±68.72)ml,(267.37±59.14)ml,(254.17±60.24)ml)]、血性恶露持续时间[(5.26±1.16)d,(4.83±2.22)d,(5.16±1.98)d)]、子宫复旧率(99.5%、99.1%、99.7%)比较差异未见统计学意义(F=2.47、2.42,x2=0.73,P>0.05).A1、A2组带器妊娠率(0.25%,0.34%)、脱环率(0.38%,0.23%)、因症取环率(0.38%,0.23%)、继续使用率(97.6%,96.3%)、经期延长率(7.5%,6.8%)、不规则出血率(5.6%,3.2%)和腹痛发生率(1.0%,1.35%)比较差异未见统计学意义(x2=0.12、0.31、0.31、2.64、0.03、3.33、0.23,P>0.05).A、B两组间意外妊娠率分别为1.11%和12.26%,差异有统计学意义(x2=116.62,P<0.001).结论 二次剖宫产术中放置固定式宫内节育器是一项安全的避孕节育方法,不增加产后出血量及恶露持续时间,不影响子宫复旧,能显著降低二次剖宫产术后哺乳期的意外妊娠率,为二次剖宫产术后即时避孕提供了良好的避孕方法.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王静		2	1	1.0	1.0