摘要:
目的:探讨改良通窍活血汤联合丙戊酸盐对双相情感障碍躁狂发作患者疗效及对血液生化指标的影响.方法:选自2014年2月-2015年8月武汉市精神卫生中心收治的双相情感障碍躁狂发作患者104例,依据随机数字表法随机分为观察组与对照组,各52例.对照组采用丙戊酸钠缓释片治疗,观察组在对照组基础上结合改良通窍活血汤治疗.两组患者疗程均为8周.结果:观察组总有效率(94.23%)及不同证候有效率(96.00%,93.33%,91.67%)均高于对照组(73.08%,73.91%,77.78%,72.73%) (P <0.05);两组患者汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)总分及各因子评分治疗后明显下降(P<0.05);观察组HAMD总分及各因子评分治疗后明显低于对照组(P<0.05);与治疗前比较,两组患者狂躁量表(Bech-Rafaelsen Mania Rating Scale,BRMS)评分和生活质量综合评定问卷(Generic Quality of Life Inventory,GQL-LI)评分治疗后均明显下降(P<0.05);观察组BRMS评分和GQL-LI评分治疗后明显低于对照组(P<0.05);两组患者血清白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β),白细胞介素4(interleukin-4,IL-4),肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平治疗后明显下降(P<0.05);观察组IL-1β,IL-4,TNF-α水平治疗后低于对照组(P<0.05);两组患者血浆白蛋白和总胆红素水平治疗后明显增加(P<0.05);观察组血浆白蛋白和总胆红素水平治疗后高于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率(7.69%)低于对照组(26.92%)(P<0.05).结论:改良通窍活血汤联合丙戊酸盐对双相情感障碍躁狂发作患者疗效明显,可明显降低患者血清IL-1,β,IL-4,TNF-α水平,提高血浆白蛋白、总胆红素水平水平,且安全可靠.