光学相干体层摄影血管成像技术在评估OSAS患者视网膜微血管改变中的应用

• 作者: 丁秀 李猛 王小轶 韩德民
• 来源期刊: 中华医学杂志
• 关键词: 睡眠呼吸暂停,阻塞性 视网膜血管 体层摄影术,光学相干
• 年，卷（期）: 2017,（32）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 2501-2505
• 页数: 5页
• 字数: 4071字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2017.32.006

摘要

目的 应用光学相干体层摄影血管成像技术(OCTA)评估阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者的视网膜微血管改变.方法 对2016年1-4月以睡眠打鼾就诊于北京同仁医院并诊断为OSAS的成年患者,完成人体学特征采集、整夜多导睡眠图(PSG)监测,同时采用OCTA对视网膜微血管进行定量测量.根据呼吸暂停低通气指数(AHI)将患者分为:轻中度组(AHI≤30次/h),重度组(30次/h＜ AHI≤60次/h),极重度组(AHI＞ 60次/h),比较各组间视网膜微血管测量结果及其与临床特征、PSG指标的相关性.结果 入选27例患者中男21例(77.8％),女6例(22.2％);年龄25～65岁,平均(41.7±10.0)岁;体质指数18.5～ 37.2 kg/m2,平均(27.9±4.5) kg/m2;颈围31～48 cm,平均(39.8±4.3)cm;可以控制的高血压患者8例(29.6％);Epworth嗜睡量表评分1～18分,平均(8.5±4.4)分;AHI 5.5 ～92.1次/h,平均(46.4±28.6)次/h,其中轻中度组9例(33.3％),重度组7例(25.9％),极重度组11例(40.7％).与重度组相比,极重度组视乳头层盘周区血管密度值(62.4％±1.9％比60.3％±1.9％,P =0.041)、放射状盘周毛细血管层盘周区血管密度值(64.7％±1.7％比62.2％±2.3％,P=0.036)均显著降低.结论 OCTA在评估OSAS患者视网膜微血管改变方面具有快速、安全、客观的特点;患者视网膜微血管损伤与其疾病严重程度相关,视网膜微血管密度降低可能与间断性缺氧有关.