血清TIMP-4水平在老年慢性心力衰竭早期诊断及预后评估中的价值

• 作者: 卢少泉 李云倩 李伟 郑茵 高照 黄奕君
• 来源期刊: 山东医药
• 学科: 医学
• 关键词: 慢性心力衰竭 组织型金属蛋白酶抑制剂4 老年人 诊断 预后
• 年，卷（期）: 2017,（36）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 17-20
• 页数: 4页
• 分类号: R541.6
• 字数: 2829字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-266X.2017.36.005

摘要

目的 探讨血清组织型金属蛋白酶抑制剂4(TIMP-4)水平对老年慢性心力衰竭(CHF)早期诊断及预后评估的价值.方法 选择老年CHF患者160例(CHF组),其中轻度68例、重度92例,另选体检健康的老年志愿者40例(对照组).采用彩色多普勒超声诊断仪检测两组左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF).采集肘静脉血,采用双抗体夹心ELISA法检测血清TIMP4.采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清TIMP-4对老年CHF的早期诊断价值.老年CHF患者出院3、6、9个月复查心脏彩超,统计心脏事件的发生情况.结果 CHF组LVEDD明显高于对照组,LVEF、TIMP4明显低于对照组,以重度CHF患者上述指标变化更明显(P均＜0.05);相关分析显示,老年CHF患者血清TIMP4水平与LVEF呈正相关关系(r=0.816,P＜0.05),与LVEDD呈负相关关系(r=-0.266,P＜0.05).ROC曲线分析显示,血清TIMP-4诊断老年CHF的曲线下面积为0.916(95％ CI:0.869～0.951),其cut off值为1.41 ng/mL,此时血清TIMP4诊断老年CHF的敏感性为77.0％、特异性为92.0％.以血清TIMP4水平的cut off值为截断值,将老年CHF患者分为TIMP-4高水平者(TIMP-4＞ 1.41ng/mL)46例和TIMP-4低水平者(TIMP-4≤1.41 ng/mL) 114例;TIMP4高水平者和TIMP4低水平者出院3个月无心脏事件生存率比较P＞0.05,而TIMP-4高水平者出院6、9个月无心脏事件生存率明显高于TIMP4低水平者(P均＜0.05).结论 血清TIMP-4可作为老年CHF患者早期诊断和预后判断的预测指标之一.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	郑茵		55	151	7.0	9.0
2	李伟		45	209	10.0	12.0
3	高照		10	63	5.0	7.0
4	黄奕君		10	36	3.0	6.0
5	李云倩		5	9	2.0	3.0
6	卢少泉		5	8	2.0	2.0