小儿呼吸机相关性肺炎病原菌分析及预防措施

• 作者: 刘春 周慧 蒋海清
• 来源期刊: 中国妇幼保健
• 学科: 医学
• 关键词: 小儿呼吸机相关性肺炎 病原菌分析 耐药性 预防措施
• 年，卷（期）: 2017,（23）
• 所属期刊栏目: 儿童保健
• 页码范围: 5911-5914
• 页数: 4页
• 分类号: R725.6
• 语种: 中文
• DOI: 10.7620/zgfybj.j.issn.1001-4411.2017.23.39

摘要

目的 探讨呼吸机相关性肺炎(VAP)的病原菌分析并探讨预防措施,为VAP的诊断、治疗及预防提供理论依据.方法 选取2015年7月-2016年10月于该院进行机械通气且确诊为VAP的60例患儿为研究对象,所有患儿均取痰液标本,采用贝克曼库尔特LABSTAR全自动血液培养系统分离细菌并进行培养,观察病原菌种类及分布.通过药敏试验进行相关耐药性分析,分别检测革兰氏阴性菌与革兰氏阳性菌对常用抗菌药物的耐药性,并结合相关发病原因进行预防措施的研究.结果 60例患儿的痰液标本共培养出90株病原菌,其中主要为革兰氏阴性菌(65.56％)、革兰氏阳性菌(15.56％)以及真菌(18.89％),革兰氏阴性菌主要包括铜绿假单胞菌(22.22％)、鲍氏不动杆菌(11.11％)、肺炎克雷伯菌(10.00％)、嗜麦芽寡养单胞菌(8.89％),革兰氏阳性菌主要包括表皮葡萄球菌(11.11％)、金黄色葡萄球菌(2.22％)、鸟肠杆菌(2.22％);真菌主要包括念珠菌属(15.56％)、毛霉菌属(4.44％);药敏试验显示,革兰氏阴性菌对常规抗菌药物的耐药率较高,其中嗜麦芽寡养单胞菌对7种抗菌药物的耐药率为100.00％;革兰氏阳性菌中金黄色葡萄球菌对10种常规抗菌药物的耐药率为100.00％.结论 引起小儿VAP的病原菌中革兰氏阴性菌所占比例最大,各类致病菌对常用抗菌药物的耐药性较强,抗菌药物使用要根据患儿具体感染情况合理选择抗菌药物,预防VAP需要从口腔卫生、药物选择、肠道去污、预防误吸、加强呼吸机管道管理等方面展开.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	周慧		8	13	2.0	3.0
2	刘春		1	5	1.0	1.0
3	蒋海清		1	5	1.0	1.0