摘要:
目的 研究卵巢超声特征联合内分泌指标在胰岛素抵抗型与非胰岛素抵抗型多囊卵巢综合征中的应用价值.方法 选取2013年2月-2015年3月于本院就诊的共218例多囊卵巢综合征患者作为研究对象.采用HOMA-IR标准进行分组,HOMA-IR ≥2.69的115例为胰岛素抵抗组;HOMA-IR< 2.69的103例者为非胰岛素抵抗组.同时选取同期进行健康体检者69例作为对照组.检测卵巢超声特征,包括卵巢包膜厚度、卵巢直径、卵泡最大直径、OV、卵泡体积、卵泡数、血流指数.检测内分泌指标,包括FSH、LH、LH/FSH、E2、T、PRL、FINs、FPG、SHBG.结果 胰岛素抵抗组和非胰岛素抵抗组卵巢包膜厚度、OV、卵巢直径、卵泡体积、卵泡数、血流指数大于对照组,卵泡最大直径小于对照组,且差异均有统计学意义(P<0.05);胰岛素抵抗组的OV、卵巢直径、卵泡体积、卵泡数目、血流指数大于非胰岛素抵抗组,卵泡最大直径小于非胰岛素抵抗组,且差异均有统计学意义(P<0.05);胰岛素抵抗组和非胰岛素抵抗组LH、LH/FSH、FSH、FINs及T大于对照组,SHBG、E2小于对照组,且差异均有统计学意义(P<0.05);胰岛素抵抗组的FPG大于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05);胰岛素抵抗组的T、FINs大于非胰岛素抵抗组,胰岛素抵抗组SHBG小于非胰岛素抵抗组,且差异有统计学意义(P<0.05).单因素相关性分析显示,OV与LH/FSH、T、BMI、HOMA-IR呈正相关(r=0.255,0.267,0.534,0.427,P<0.05),卵泡最大直径约T、HOMA-IR、BMI呈负相关(r=-0.426,-0.433,-0.317,P<0.05).卵泡刺激素与卵泡数呈正相关(r=0.817,P<0.05).结论 胰岛素抵抗型多囊卵巢综合征患者卵泡最大直径减小,OV增大.OV与LH/FSH、T、BMI、HOMA-IR呈正相关,卵泡最大直径约T、HOMA-IR、BMI呈负相关.卵泡刺激素与卵泡数呈正相关.