双能CT肺灌注成像评价肺栓塞栓子形态与功能改变的相关性研究

• 作者: 刘灿 单世航 张荣顺 彭明群 柴华 温勇坚 韩丹 黄榕
• 来源期刊: 中国现代医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 双能量体层摄影术 肺动脉栓塞 肺灌注
• 年，卷（期）: 2017,（17）
• 所属期刊栏目: 新进展研究·论著
• 页码范围: 113-118
• 页数: 6页
• 分类号: R563.5|R816.4
• 字数: 3536字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-8982.2017.17.024

摘要

目的 采用双源计算机体层摄影(DSCT)双能量肺灌注成像诊断肺动脉栓塞(PE),探讨栓塞部位及形态与双能量肺灌注的相关性.方法 收集临床怀疑PE,行DSCT双能量肺灌注成像患者120例.①分析PE部位及分型;②分析PE部位及分型与双能量肺灌注灌注缺损类型的比较;③分析纵隔窗肺动脉增强图像与肺灌注图像诊断PE的吻合性,以及肺灌注图像与肺窗图像诊断PE肺内灌注改变的吻合性.结果 ①从PE发生部位分析,右侧PE的比例高于左侧肺动脉,肺叶动脉较左、右肺动脉干多,双下肺动脉较双上肺动脉多;从形态上分析,以中心型和完全闭塞型居多,附壁型次之,不规则型及马鞍型较少;②在不同类型的肺动脉干PE中,完全型易发生于全肺或肺叶灌注缺损,附壁型或中心型常出现肺叶或段灌注缺损;若PE发生在肺叶或肺段,则完全型多出现肺叶或段灌注缺损,而附壁型或中心型多出现肺段或亚段灌注缺损或无灌注缺损;若PE发生在亚段,则多见亚段灌注缺损或无灌注缺损;③纵隔窗肺动脉增强图像与肺灌注图像诊断PE的吻合性好,肺灌注图像与肺窗图像诊断PE肺内灌注改变的吻合性差.结论 肺灌注成像与PE部位及形态具有一定的相关性,DSCT双能量肺灌注成像能协助诊断PE.