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EBUS-TBNA结合免疫组化在老年肺癌诊断中的应用
EBUS-TBNA结合免疫组化在老年肺癌诊断中的应用
作者:
周亮
李正付
基本信息来源于合作网站,原文需代理用户跳转至来源网站获取
超声支气管镜引导下的经支气管针吸活检
免疫组化
肺癌
表皮生长因子
摘要:
目的 评价超声支气管镜引导下的经支气管针吸活检(EBUS-TBNA)结合免疫组化在老年肺癌诊断中的作用,并对EBUS-TBNA确诊的非小细胞肺癌(NSCLC)患者进行表皮生长因子(EGFR)基因突变检测,以期实现后续合理的个体化靶向治疗.方法 经胸部CT检查示纵隔或肺门淋巴结肿大或胸内包块的老年患者61例,行EBUS-TBNA结合免疫组化检查,对穿刺的部位分布、EBUS-TBNA诊断分型、不同检测方法的阳性率、并发症及患者满意度等进行研究,并对EBUS-TBNA确诊的NSCLC患者进行EGFR基因突变检测,并对非小细胞肺癌不同分型间的EGFR基因突变差异进行分析.结果 61例老年患者共90个穿刺部位,其中4R、7、11R为最常累及的淋巴结,EBUS-TBNA常规病理学+免疫组化的穿刺阳性率显著高于常规病理学检查(94.44%vs 82.22%,χ2=6.523,P=0.011);经EBUS-TBNA确诊58例,诊断肺癌的准确度为95.08%,敏感性为94.29%,特异性为100%.在最终临床确诊的35例肺癌老年患者中,常规病理学+免疫组化检测的阳性率高于常规病理学检测,但两者间的差异仅在肺腺癌的病例中有统计学意义(χ2=4.286,P=0.038);在EBUS-TBNA诊断的肺癌中,仅有7例(11.48%)患者发生轻微并发症.所有患者麻醉满意度、手术满意度以及术后24 h的满意度均表现良好.在EBUS-TBNA确诊的25例非小细胞肺癌患者(肺腺癌20例、肺鳞癌5例)中有12例患者自愿进行EGFR基因突变检测,EGFR基因突变率为41.67%,其中肺腺癌中EGFR基因突变主要为外显子21点突变.结论 EBUS-TBNA结合免疫组化诊断老年肺癌具有较高的应用价值,且通过EGFR基因检测获得了精准的基因突变信息,有助于NSCLC患者后续的个体化、规范化的分子靶向治疗.
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支气管镜
支气管内超声
肺癌
结节病和其它肉芽肿
分期
内容分析
文献信息
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相关学者/机构
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期刊文献
内容分析
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相关文献总数
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(/年)
文献信息
篇名
EBUS-TBNA结合免疫组化在老年肺癌诊断中的应用
来源期刊
中国老年学杂志
学科
医学
关键词
超声支气管镜引导下的经支气管针吸活检
免疫组化
肺癌
表皮生长因子
年,卷(期)
2017,(18)
所属期刊栏目
肿瘤
研究方向
页码范围
4553-4556
页数
4页
分类号
R73
字数
5922字
语种
中文
DOI
10.3969/j.issn.1005-9202.2017.18.055
五维指标
作者信息
序号
姓名
单位
发文数
被引次数
H指数
G指数
1
李正付
遵义医学院第一附属医院呼吸二科
13
45
4.0
6.0
2
周亮
遵义医学院第一附属医院呼吸二科
15
33
3.0
5.0
传播情况
被引次数趋势
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引文网络
引文网络
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超声支气管镜引导下的经支气管针吸活检
免疫组化
肺癌
表皮生长因子
研究起点
研究来源
研究分支
研究去脉
引文网络交叉学科
相关学者/机构
期刊影响力
中国老年学杂志
主办单位:
中国老年学学会
吉林省卫生厅
出版周期:
半月刊
ISSN:
1005-9202
CN:
22-1241/R
开本:
大16开
出版地:
吉林省长春市建政路971号
邮发代号:
12-74
创刊时间:
1981
语种:
chi
出版文献量(篇)
38173
总下载数(次)
29
总被引数(次)
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