德宏傣族儿童流行性乙型脑炎临床特点

• 作者: 匡竹美
• 来源期刊: 系统医学
• 学科: 医学
• 关键词: 流行性乙型脑炎 傣族 儿童 临床特征 防治
• 年，卷（期）: 2017,（6）
• 所属期刊栏目: 儿科研究
• 页码范围: 70-73
• 页数: 4页
• 分类号: R72
• 字数: 4142字
• 语种: 中文
• DOI: 10.19368/j.cnki.2096-1782.2017.06.070

摘要

目的 分析该地傣族儿童流行性乙型脑炎(乙脑)的流行、诊断及防治情况,提高救治水平,防止乙脑流行,保护易感人群.方法 回顾性分析2011年6月-2015年9月该院儿科收治的46例乙脑患儿的临床资料,观察患儿的民族、年龄、临床表现、疫苗接种情况、诊断检查以及血清、脑积液特异性IgM抗体等.结果 46例患儿分别为傣族28例(60.87％),均来自农村,6例接种过乙脑疫苗,2例傣族;6例未接种过乙脑疫苗,傣族3例,34例乙脑疫苗接种史不详;均有蚊虫叮咬史,傣族自家或周围有养(禽、猪、牛)场所、有大量凤尾竹及鱼塘;发病时间在7～9月,7月为高峰,发病年龄1月～13岁,持续性高热,体温在39～41℃,头痛,抽搐,意识障碍为主要表现;外周血白细胞总数升高(89.13％),中性分类增高(84.78％);血C反应蛋白增高(85.71％);44例脑脊液检查,白细胞增高(31.81％),早期中性增高,8例蛋白轻度增高.血清特异性IgM抗体阳性(65.22％),脑脊液特异性IgM抗体阳性(86.96％),血清、脑积液特异性IgM抗体均阳性(54.35％);脑电图检查阳性(87.00％);影像学检查:39例行头颅CT检查:25例正常,14例异常.经过积极治疗,治愈18例(41.30％),近期后遗症28例(68.87％),其傣族20例(71.44％),3个月后随访28例均有智力倒退、学习困难(100.00％),14例伴运动功能障碍(50.00％),无死亡病例.最终总结出46例乙脑患儿符合儿童乙脑的一般特征,但发病率傣族最高(60.87％),近期后遗症28例,傣族20例(71.43％),未接种过乙脑疫苗和乙脑疫苗接种史不详者以傣族最高(60.87％),近期后遗症28例,傣族20例(71.43％).结论 乙脑临床上起病急、发展快、病情重、致残率高,乙脑的预防比临床治疗更重要,对13岁以下儿童的预防接种乙脑疫苗是保护易感人群的主要措施,应引起足够的重视,尤其加大力度做好傣族社区、村落宣传工作.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	匡竹美	云南省德宏州人民医院儿科	2	4	1.0	2.0