N-乙酰半胱氨酸治疗特发性肺纤维化疗效的系统评价

• 作者: 全淑燕 刘丹 张伶俐 归舸 胡志强 蒋学华 蒋璐灿
• 来源期刊: 中国药房
• 学科: 医学
• 关键词: N-乙酰半胱氨酸 特发性肺纤维化 Meta分析 疗效
• 年，卷（期）: 2017,（27）
• 所属期刊栏目: 循证药学
• 页码范围: 3820-3823
• 页数: 4页
• 分类号: R969.4
• 字数: 3232字
• 语种: 中文
• DOI: 10.6039/j.issn.1001-0408.2017.27.21

摘要

目的:系统评价N-乙酰半胱氨酸(NAC)治疗特发性肺纤维化(IPF)的疗效,为临床提供循证参考.方法:计算机检索Central数据库、PubMed、EMBase、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、万方数据库和中文科技期刊数据库,收集NAC(不限单药或联用)对比安慰剂/空白对照治疗IPF的随机对照试验(RCT)及半随机对照试验(qRCT),提取资料并采用Cochrane协作网提供的偏倚风险评价工具(2014年版)评价质量后,采用Rev Man 5.3统计软件进行Meta分析.结果:共纳入10项研究(2项RCT,8项qRCT),合计742例患者.Meta分析结果显示,与安慰剂/空白对照相比,使用NAC无法降低IPF患者的死亡率[OR=1.14,95％CI(0.50,2.62),P=0.76],但可以显著提高IPF患者主症状缓解率[OR=3.17,95％CI(1.98,5.07),P＜0.001],改善患者呼吸困难评分[SMD=-2.54,95％CI(-5.02,-0.06),P=0.04].结论:NAC治疗IPF不能降低患者的死亡率,但可以缓解患者的主症状,改善呼吸困难.