摘要:
目的 超声心动检查在胎儿先天性心脏病诊断中的价值.方法 通过对2012年1月1日-2016年12月30日期间就诊于海宁市人民医院的2 443例孕中晚期孕妇进行胎儿超声心动检查,并将结果和产后超声结果、尸检报告对比.结果 2 443例孕妇中,超声心动共检出胎儿先天性心脏病者38例,其中法洛四联症4例,单心室7例,心房异构3例,室间隔缺损13例,完全性房室间隔缺损5例,永存动脉干4例,完全性心内膜垫缺损2例,和实际诊断的符合率均≥75.00%;孕期胎儿超声心动的诊断敏感性为96.88%,特异性为99.71%,阳性预测值为81.58%,阴性预测值为99.96%,诊断准确率可达99.67%.分析高危因素对胎儿心脏发育的影响,32例先天性心脏病新生患儿中,孕妇具有高危因者27例,无高危因素者5例;2 411例正常新生儿中,孕妇有高危因素者855例,无高危因素者1 588例,两者比较,差异有统计学意义(x2=34.750,P=0.00).结论 孕期行胎儿超声心动检查,对胎儿先天性心脏病具有较高的诊断准确率,临床工作中对中晚期孕妇,尤其是具有高危因素的孕妇进行胎儿超声心动筛查是有必要的.