TACD与TVCD联合诊断剖宫产后子宫瘢痕妊娠的影像特点及临床意义

• 作者: 刘寅 宋锁言 曾娟 朱华 杜新兴
• 来源期刊: 中国妇幼保健
• 学科: 医学
• 关键词: TACD TVCD 剖宫产后瘢痕妊娠 影像特点
• 年，卷（期）: 2017,（22）
• 所属期刊栏目: 适宜技术
• 页码范围: 5760-5762
• 页数: 3页
• 分类号: R719
• 语种: 中文
• DOI: 10.7620/zgfybj.j.issn.1001-4411.2017.22.89

摘要

目的 探讨经腹部彩色多普勒超声(TACD)与经阴道彩色多普勒超声(TVCD)联合诊断剖宫产后瘢痕妊娠患者的影像特点及诊断治疗意义.方法 将该院2015年2月-2017年1月期间治疗的58例剖宫产后瘢痕妊娠患者作为研究对象,按照随机原则将其分为观察组(27例)和对照组(31例).对照组患者给予单纯的TACD诊断,而观察组患者给予TACD与TVCD联合诊断,回顾分析两组患者的超声影像特征及治疗过程,比较分析两组患者的超声指标、血β-hCG值、肌层厚度、RI及诊断准确率和临床治疗效果.结果 观察组患者治疗后的血β-hCG水平、肌层厚度、RI及超声指标均显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).58例研究对象中,经TACD确诊40例,误诊9例,漏诊9例,诊断正确率为68.9％;而TACD与TVCD联合诊断确诊52例,误诊6例,无漏诊患者,诊断正确率为89.7％.CSP超声图像大致可分为3种类型,具体包括单纯妊娠囊型、混合回声包块型及部分位于宫腔型.图像显示,妊娠囊或不均质团块周边均有血流,且较为丰富.结论 TACD与TVCD联合诊断在剖宫产后瘢痕妊娠治疗中的效果显著,且诊断结果可靠、操作简便安全,对妊娠囊与肌层的分级关系及血供关系清晰明了,为治疗方案的选择提供了准确的声像学依据,提高了临床疗效.