急诊PCI治疗中应用替格瑞洛对STEMI患者微血管损伤及心功能的影响

• 作者: 夏金发 王岳松 章萍 邵旭武 马礼坤
• 来源期刊: 山东医药
• 学科: 医学
• 关键词: 心肌梗死 ST段抬高型 经皮冠状动脉介入 替格瑞洛 微血管损伤 氯吡格雷
• 年，卷（期）: 2017,（44）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 72-74
• 页数: 3页
• 分类号: R542.2
• 字数: 3050字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-266X.2017.44.023

摘要

目的 探讨替格瑞洛在ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊PCI治疗中对微血管损伤及心功能的影响.方法 选择拟行急诊PCI治疗的STEMI患者85例,随机分为替格瑞洛组44例和氯吡格雷组41例.两组均行急诊PCI治疗,替格瑞洛组术前口服替格瑞洛180 mg,术后维持剂量90 mg/次,2次/d;氯吡格雷组术前口服氯吡格雷600 mg,术后维持剂量75 mg/次,1次/d.两组治疗时间均为12个月.两组术后即刻进行微循环阻力指数(IMR)监测,记录主动脉平均压(Pa)、远端冠状动脉平均压(Pd)以及最大充血状态下生理盐水流动的平均传导时间(Hyper Tmn)、静息状态下生理盐水流动的平均传导时间(Rest Tmn),计算血流储备分数(FFR)、冠状动脉血流储备分数(CFR)及IMR.两组术后24 h及术后3个月进行超声心动图检查,记录舒张末期容积(EDV)、收缩末期容积(ESV)、左室射血分数(LVEF)和室壁运动指数(WMSI).结果 替格瑞洛组Hyper Tmn、IMR均低于氯吡格雷组(P均＜0.05),两组Pa、Pd、Rest Tmn、FFR、CFR比较差异均无统计学意义(P均＞0.05).两组术后3个月WMSI均低于同组术后24 h(P均＜0.05),两组术后3个月WMSI比较差异均无统计学意义(P均＞0.05).两组术后24h及术后3个月EDV、ESV、LVEF比较差异均无统计学意义(P均＞0.05).结论 STEMI患者急诊PCI治疗中应用替格瑞洛较氯吡格雷更有助于减轻微血管损伤,从而改善心功能.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	章萍		23	144	8.0	11.0
2	王岳松		30	188	8.0	12.0
3	马礼坤		53	377	11.0	16.0
4	邵旭武		12	87	5.0	9.0
5	夏金发		3	34	3.0	3.0