骨水泥假体置换治疗月骨缺血性坏死的临床研究

• 作者: 刘海龙 李睿夫 缪旭东 许有 贾晶 闫乔生
• 来源期刊: 中国现代医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 月骨缺血性坏死 骨水泥假体置换 疗效
• 年，卷（期）: 2017,（1）
• 所属期刊栏目: 新进展研究
• 页码范围: 107-110
• 页数: 4页
• 分类号: R681.7
• 字数: 2976字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-8982.2017.01.022

摘要

目的：研究骨水泥假体治疗晚期月骨坏死的可行性和疗效。方法选取2004年1月-2015年12月该院采用骨水泥假体置换治疗晚期月骨坏死的患者10例。术中通过摘除坏死月骨，用骨水泥制作并适应性加工骨水泥月骨假体进行置换。术后随访≥1年，通过测量患者患侧手术前后及健侧手的疼痛程度、碗关节屈伸角度、握力、腕骨高度比、桡舟角及远期退变症状来评价疗效。结果所有患者术后切口皆Ⅰ期愈合，无并发症发生。术后随访1年，疗效评估以1年后复诊结果为准。末次随访时，患者视觉模拟评分为（2.0±1.15）分，较术前改善（<0.05）。腕关节屈伸角度（103±7.79）°，较术前改善（<0.05），但对比健侧仍受限。术后握力（36.8±5.96）kg，相对术前改善（<0.05），但仍较健侧低，约为健侧的（85±13）%。术后腕高比值（0.54±0.02），手术前后，术后与健侧对比，差异无有统计学意义（>0.05）。患者再无进一步的月骨塌陷和腕骨重排。术后桡舟角（58.8±6.91）°，较术前改善（<0.05）。结论骨水泥假体治疗月骨坏死能够有效终止腕骨塌陷，缓解疼痛症状，改善手部功能并停止病情进展，同时在易用性、安全性和经济上具有一定的优势。