血清降钙素原在肝硬化腹水中的早期抗菌治疗研究

• 作者: 刘群 张东萍 楼炯波 肖招英 茹秋明 赵庆峰
• 来源期刊: 中国现代医生
• 学科: 医学
• 关键词: 血清降钙素原 肝硬化腹水 自发性腹膜炎 早期抗菌治疗
• 年，卷（期）: 2017,（32）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 66-69
• 页数: 4页
• 分类号: R575.2|R572.2
• 字数: 3164字
• 语种: 中文

摘要

目的 通过对血清降钙素原(PCT)水平在肝硬化腹水多形核中性粒细胞(PMN)<250个/μL患者中早期抗菌治疗的研究,为肝硬化腹水患者的早期抗菌治疗提供参考依据.方法 选取我院2014年1月~2016年12月住院治疗腹水PMN<250个/μL的肝硬化患者100例,随机选取23例为常规治疗组,77例为抗感染治疗组.根据治疗前测得的血清PCT值,将抗感染治疗组分为抗感染治疗A组(PCT<0.43 ng/mL,32例)、抗感染治疗B组(0.43 ng/mL≤PCT≤2 ng/mL,24例)和抗感染治疗C组(PCT>2 ng/mL,21例),治疗后对四组患者的临床疗效和肝功能指标进行检测.结果 治疗后各PCT水平的抗感染治疗组与常规治疗组患者的临床综合疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后四组患者的ALT和TBIL值较治疗前均有显著降低(P<0.05),ALB值显著升高(P<0.05),但治疗后各组间各指标值比较无统计学意义(P>0.05).结论血清PCT水平对早期抗菌治疗的临床指导价值还有待进一步研究,不能作为肝硬化腹水早期抗感染的精确指标,需结合临床实际情况综合评估再确定是否行抗感染治疗.