贵阳城区40岁及以上居民体质量变化与代谢综合征发病率的随访研究

• 作者: 张巧 彭年春 时立新 李红 胡颖 袁新
• 来源期刊: 中国全科医学
• 关键词: 代谢综合征X 体重增长 发病率 人体质量指数
• 年，卷（期）: 2017,（17）
• 所属期刊栏目: 调查研究
• 页码范围: 2106-2110
• 页数: 5页
• 分类号: R589
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2017.17.013

摘要

背景 体质量与代谢综合征(MS)有密切联系,而体质量变化与MS发病的关联也逐渐受到关注.目的 通过对社区居民进行3年的随访调查,探讨体质量变化与MS发病风险的关系.方法 选取2011年参加"中国2型糖尿病患者肿瘤发生风险的流行病学研究"的贵阳市城区40岁及以上居民5 850例为研究对象.测量身高、体质量、腰围、血压,检测空腹血糖(FPG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、三酰甘油(TG)水平.于2014年12月,重复测量上述指标,计算各指标变化的差值,并诊断出随访中的MS发病者.根据随访期间体质量变化,将受试者分为5组,即体质量减轻(WL)组(减轻≥1.0 kg)、体质量稳定(WS)组(变化<1.0 kg)、体质量增加(WG)-A组(增加1.0~<2.5 kg)、WG-B组(增加2.5~<5.0 kg)、WG-C组(增加WG≥5.0 kg).结果 本研究共完整随访4 392例,失访率24.92%.男性MS发病率为15.87%(223/1 405),低于女性MS发病率的27.18%(812/2 978)(x2=55.293,P<0.05).随着不同性别受试者体质量变化的增加,MS发病率呈增长趋势(P<0.05).各组男性受试者随访期间体质指数(BMI)、腰围、腰围身高比变化比较,差异均有统计学意义(P<0.05).各组女性受试者随访期间BMI、腰围、腰围身高比、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)变化比较,差异均有统计学意义(P<0.05).调整基线年龄、BMI、腰围、SBP、DBP、FPG、HDL-C、TG水平后,多因素Logistic回归分析显示,在男性受试者中,与WS组比较,WL组发生MS的风险降低〔OR=0.411,95%CI(0.262,0.645)〕,WG-B组〔OR=2.735,95%CI(1.664,4.497)〕、WG-C组〔OR=3.755,95%CI(1.907,7.395)〕发生MS的风险升高(P<0.05);在女性受试者中,与WS组比较,WL组发生MS风险降低〔OR=0.675,95%CI(0.534,0.854)〕,WG-A组〔OR=1.446,95%CI(1.125,1.859)〕、WG-B组〔OR=1.778,95%CI(1.355,2.331)〕、WG-C组〔OR=2.801,95%CI(1.975,3.972)〕发生MS的风险升高(P<0.05).结论 贵阳城区40岁及以上女性居民MS发病率高于男性;体质量的增长是MS发病的危险因素;男性在MS发病过程中对体质量的增长较女性敏感.