瑞舒伐他汀预处理对STEMI患者PPCI后心肌再灌注及迷走神经功能的作用

• 作者: 丁世芳 付文波 卢青 李志刚 蒋桔泉 陈志楠 龚志刚
• 来源期刊: 重庆医学
• 学科: 医学
• 关键词: 心肌梗死 心肌再灌注 血管成形术,经腔,经皮冠状动脉 他汀 急性ST段抬高型心肌梗死 迷走神经
• 年，卷（期）: 2017,（2）
• 所属期刊栏目: 论著·临床研究
• 页码范围: 193-197
• 页数: 5页
• 分类号: R541.4
• 字数: 5260字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-8348.2017.02.015

摘要

目的 探讨术前瑞舒伐他汀不同预处理对长期服用他汀药物的急性ST段型抬高心肌梗死(STEMI)直接直接经皮冠状动脉介入治疗(PPCI)患者心肌再灌注及迷走神经功能的影响.方法 按是否起病前服用他汀类药物超过3个月,将170例首次STEMI患者分为长期他汀干预组、大剂量组和常规剂量组.术前、术后分别检测肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)、肌钙蛋白T(TnT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)及血脂水平;评价心肌再灌注情况;术后7、40 d检测心率减速力(DC)、化学反射敏感性(ChRS);术后40 d内观察主要心血管不良事件及药物不良反应的发生.结果 术后TIMI TMPG 3级,RA(室速、窦缓、房室传导阻滞)发生,心电图抬高ST回落率术后及再灌注心律失常方面,长期他汀干预组与大剂量组均明显优于常规剂量组(P＜0.05);术后7、40 d时,两组DC值、低风险值比例和ChRS值均较常规剂量组明显升高(P＜0.05),高风险值比例均较常规剂量组明显降低(P＜0.05).在再发心绞痛、心力衰竭、严重室性心律失常(多形性室性早搏、非持续性室性心动过速)、心脏彩超左室射血分数指标方面,两组均优于常规剂量组(P＜0.05).结论 长期服用他汀药物病史患者术前瑞舒伐他汀10 mg预处理,即可进一步提高STEMI患者PPCI后心肌再灌注水平,增加迷走神经活性,改善近期预后.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	丁世芳	广州军区武汉总医院心血管内科	117	490	14.0	17.0
2	蒋桔泉	广州军区武汉总医院心血管内科	73	398	12.0	17.0
3	付文波	广州军区武汉总医院心血管内科	39	242	9.0	15.0
4	陈志楠	广州军区武汉总医院心血管内科	74	372	12.0	17.0
5	卢青	广州军区武汉总医院心血管内科	63	310	11.0	16.0
6	龚志刚	广州军区武汉总医院心血管内科	59	244	10.0	13.0
7	李志刚	广州军区武汉总医院心血管内科	41	194	8.0	12.0