载万古霉素-羟基磷灰石涂层髓内钉治疗长骨开放性骨折带菌性伤口感染模型研究

• 作者: 万永鲜 卓乃强 叶俊武 张喜海 王勇
• 来源期刊: 中国组织工程研究
• 学科: 医学
• 关键词: 生物材料 缓释材料 开放性骨折 万古霉素 羟基磷灰石 抗生素涂层 抗生素载体 缓释系统
• 年，卷（期）: 2017,（14）
• 所属期刊栏目: 组织工程骨材料
• 页码范围: 2163-2169
• 页数: 7页
• 分类号: R318
• 字数: 8112字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-4344.2017.14.006

摘要

背景:胫骨作为人体开放性骨折的好发部位,髓内固定已成为治疗的首选,但其术后感染的风险较高且处理较为棘手,从而限制了内固定的使用.目的:探讨载万古霉素-羟基磷灰石涂层钛髓内钉对兔股骨开放性骨折带菌伤口模型感染的治疗作用.方法:运用仿生溶液生长法,制备3种不同抗生素质量浓度的载万古霉素-羟基磷灰石涂层髓内钉,并在体外进行抑菌实验.取健康雄性新西南大白兔40只,制作股骨中段开放性骨折细菌污染模型,根据植入髓内钉不同分为普通髓内钉组(n=10)以及低、中、高3种不同浓度载万古霉素-羟基磷灰石涂层髓内钉组(n=10).动态观察动物伤口外观,监测实验动物的体质量、肛温、静脉血中白细胞、C-反应蛋白含量,定期对骨折周围软组织行病理学检查及伤肢X射线片检查.结果与结论:①实验制备的载万古霉素-羟基磷灰石涂层髓内钉在体外具有明显的抑菌性能;②在造模后第3天普通髓内钉组肛温显著高于万古霉素-羟基磷灰石组(P<0.05);③低、中、高浓度万古霉素-羟基磷灰石组兔造模后第3,7,14,28天静脉血中白细胞、C-反应蛋白显著低于普通髓内钉组(P<0.05);④造模后骨折周围组织病理学苏木精-伊红染色显示载万古霉素-羟基磷灰石涂层组在各时间点其炎症反应程度明显低于普通髓内钉组;⑤伤肢X射线显示普通髓内钉组骨痂生长缓慢伴死骨形成,载万古霉素-羟基磷灰石涂层组骨痂生长明显好于同期普通髓内钉组;⑥结果表明,载万古霉素-羟基磷灰石涂层髓内钉在治疗动物开放性股骨骨折细菌污染模型时能有效降低术后感染的发生.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	卓乃强	西南医科大学附属医院骨与关节外科	17	35	4.0	5.0
2	张喜海	西南医科大学附属医院骨与关节外科	10	19	3.0	4.0
3	王勇	西南医科大学附属医院骨与关节外科	2	3	1.0	1.0
4	万永鲜	西南医科大学附属医院骨与关节外科	9	43	4.0	6.0
5	叶俊武	西南医科大学附属医院骨与关节外科	8	12	2.0	3.0