儿童首发系统性红斑狼疮与自身免疫性溶血性贫血的临床研究

• 作者: 刘升云 崔艳萍 李乐鹏
• 来源期刊: 中国实用医刊
• 关键词: 儿童 首发系统性红斑狼疮 自身免疫性溶血性贫血
• 年，卷（期）: 2017,（14）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 77-81
• 页数: 5页
• 字数: 2499字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-4756.2017.14.025

摘要

目的 研究自身免疫性溶血性贫血(AIHA)在儿童首发系统性红斑狼疮(c-SLE)中的发病率及其临床表现和实验室指标.方法 收集89例c-SLE患儿,其中AIHA 9例,AIHA的诊断需结合临床表现和实验室指标.结果 AIHA占儿童c-SLE的10%(9/89),存在AIHA与不存在AIHA的c-SLE患儿相比较,前者确诊年龄(12岁比14岁,P=0.019)、颧部红斑(11%比59%,P=0.018)、红细胞计数[1.66(1.27~4.7)×1012/L比3.82(1.71~5.38)×1012/L,P=0.007]、血红蛋白[78(51~100)g/L比107(57~146)g/L,P=0.001]、淋巴细胞数[2.0(1.2~2.6)×109/L比1.3(0.2~5.5)×109/L,P=0.019]均明显低于后者.而两者在男女比例、拖延时间、是否为第一胎、多器官受累、自身抗体(ANA、抗ds-DNA、抗-SSA、抗SSB、抗Sm、抗ACL-IgG、抗ACL-IgM、抗Β2-GP1)、补体(C3、C4)、EB-IgG、CMV-IgG、SLEDAI评分、肾炎及其分型方面比较差异均未见统计学意义(P均>0.05).结论 AIHA作为儿童c-SLE的一种少见并且严重的临床表现,由于其缺乏颧部红斑等系统性红斑狼疮典型的表现,容易误诊.因此,所有存在血细胞减少的c-SLE患儿初诊时都应该常规筛查AIHA.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘升云	郑州大学第一附属医院风湿免疫科	85	185	7.0	9.0
2	崔艳萍	郑州大学第一附属医院风湿免疫科	4	5	1.0	2.0
3	李乐鹏	郑州大学第一附属医院骨科	5	5	1.0	2.0