两种股骨假体半髋置换治疗股骨颈骨折的比较

• 作者: 于兵 张大卫 张奎渤 张荣凯 李国威 郭远清 陈涛
• 来源期刊: 中国组织工程研究
• 学科: 医学
• 关键词: 骨科植入物 人工假体 半髋置换 骨水泥 非骨水泥 股骨颈骨折 三维重建
• 年，卷（期）: 2017,（15）
• 所属期刊栏目: 人工假体
• 页码范围: 2320-2324
• 页数: 5页
• 分类号: R318
• 字数: 5108字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-4344.2017.15.005

摘要

背景:研究认为单纯股骨头疾病而髋臼侧尚可的患者适合半髋置换,关于采用骨水泥型和非骨水泥型(即生物型)固定方式的适应证选择及近期和远期固定效果、并发症等差异的报道出入较大.目的:对比分析两种股骨假体半髋置换修复股骨颈骨折的效果及CT三维重建在移位性骨折中的应用.方法:回顾性分析73例股骨颈骨折全部行人工股骨头置换患者资料,分骨水泥假体组和非骨水泥假体组.并随访1.5年,比较各项手术指标、住院时间、髋关节功能,通过同时检查髋关节X射线片及三维CT,比较与术中所见的符合程度.结果与结论:①两组患者有效率差异无显著性意义(P>0.05);②非骨水泥组手术时间少于骨水泥组(P<0.05);置换中出血量骨、住院天数水泥组少于非骨水泥组且有统计学差异(P<0.05);③置换后1个月骨水泥组关节Harris评分高于非骨水泥组(P<0.05);置换后18个月非骨水泥组关节Harris评分高于骨水泥组(P<0.05);置换后3,6,12个月两组评分无明显差异;④2组患者三维重建和术中所见无误差,符合率达100%;⑤结果提示,应综合考虑股骨颈骨折患者年龄、基础疾病、骨条件选择相应类型半髋置换,对于高龄且严重骨质疏松严重能接受手术的患者,建议选择骨水泥型假体;对骨量条件良好者优先考虑非骨水泥型;CT三维重建对移位型骨折诊断准确率及全面认识优于X射线片.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张荣凯	中山大学附属第五医院脊柱外科	19	107	6.0	9.0
2	陈涛	中山大学附属第五医院脊柱外科	91	485	12.0	17.0
3	郭远清	中山大学附属第五医院脊柱外科	17	135	7.0	11.0
4	李国威	中山大学附属第五医院脊柱外科	21	146	7.0	11.0
5	张奎渤	中山大学附属第五医院脊柱外科	33	269	10.0	13.0
6	张大卫	中山大学附属第五医院脊柱外科	6	25	3.0	4.0
7	于兵	中山大学附属第五医院脊柱外科	9	71	4.0	8.0