股骨颈骨折内固定后股骨头坏死发生研究现状

• 作者: 何伟 刘予豪 孙友强 洪志楠 邹许亭 陈雷雷
• 来源期刊: 中国组织工程研究
• 学科: 医学
• 关键词: 骨科植入物 关节植入物 股骨颈骨折 内固定 股骨头坏死 研究现状 国家自然科学基金
• 年，卷（期）: 2017,（19）
• 所属期刊栏目: 综述与专论
• 页码范围: 3095-3101
• 页数: 7页
• 分类号: R318
• 字数: 9144字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-4344.2017.19.022

摘要

背景:股骨颈骨折内固定后股骨头坏死等内固定后并发症一直是困扰广大临床医生的一个棘手的问题.目的:分析近15年来关于股骨颈骨折患者行空心钉内固定术后发现股骨头坏死的文献资料,总结其发病流行病学、病因、诊断、治疗以及康复的最新研究进展.方法:搜索CNKI、万方、维普、PubMed、Medline、Web of Science数据库,以"股骨颈骨折"、"内固定"、"股骨头坏死"、"空心钉内固定"、"坏死"、"femoral neck fracture"、"osteonecrosis of femoral head"、"necrosis"、"internal fixation"、"internal fixationwith cannulated screw"等主题词检索,最后在所获得的文献中排除综述、个案报道等类型文章.结果与结论:①共纳入54篇文献关于股骨颈骨折内固定后发现股骨头坏死的文献,发病率为8.1%-37.2%,发现坏死的时间平均为伤后17个月;②坏死原因与年龄、术前骨折移位情况、术前牵引、术中骨折复位程度、受伤到手术时间、老年患者合并疾病、老年患者取内固定物、闭合还是切开内固定、术后下地时间、高BMI、高血脂症、季节、抑郁状态等因素相关;③治疗可采取预防坏死和坏死后补救手术;④术后康复建议患者术后3-6个月不负重下地活动,有利于患者功能的恢复;⑤结果提示,选择适当的手术治疗和术后康复方案,即通过合理的术前规划、规范的手术操作、正确的诊断治疗,恰当的术后康复以及充分的医患合作达到减少股骨颈骨折术后股骨头坏死率发生以及治疗坏死的目的.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	何伟	广州中医药大学第一附属医院髋关节中心	176	1696	23.0	30.0
2	洪志楠		4	28	3.0	4.0
3	陈雷雷	广州中医药大学第一附属医院髋关节中心	29	167	9.0	12.0
4	孙友强		7	54	3.0	7.0
5	刘予豪		5	42	2.0	5.0
6	邹许亭		1	18	1.0	1.0