377例新生儿乙肝病毒母婴传播阻断效果及相关因素分析

• 作者: 丁麒 刘民 史如晶 富继业 王菊光 马天薇
• 来源期刊: 现代预防医学
• 学科: 医学
• 关键词: 乙型肝炎病毒 母婴传播 乙型肝炎疫苗 免疫效果 影响因素
• 年，卷（期）: 2017,（13）
• 所属期刊栏目: 儿少卫生与妇幼保健
• 页码范围: 2351-2355
• 页数: 5页
• 分类号: R17
• 语种: 中文

摘要

目的 研究乙肝免疫球蛋白(hepatitis B immunoglobulin,HBIG)和1Oμg重组酵母乙肝疫苗(hepatitis B vaccine, HepB)联合应用阻断乙肝病毒(hepatitis B virus,HBV)母婴传播效果.方法 2013-2015年以居住在北京市海淀区、乙肝表面抗原(hepatitis B surface antigen,HBsAg)阳性母亲所生、出生时进行过HBV母婴阻断的儿童为研究对象.通过问卷获得被调查儿童的人口学状况、出生医院、HBIG和HepB接种情况,以及母亲分娩前乙肝e抗原情况.采集儿童静脉血标本5ml,检测HBsAg、乙肝表面抗体(hepatitis B surface antibody,抗-HBs)、乙肝核心抗体(hepatitis B surfaceantibody,抗-HBc).计算不同特征儿童的HBsAg和抗-HBs阳性率,并比较其差异.结果 共纳入分析儿童377人,HBsAg均为阴性,抗-HBs阳性率为91.25％ (344/377).单因素分析显示,采血距第3剂HepB(HepB3)不同间隔儿童抗-HBs阳性率(94.72％ VS 70.91％)差异有统计学意义(x2校正=30.432,P＜0.001);多因素logistic回归分析显示,抗-HBs是否阳性与HBIG接种剂量和采血距第3剂HepB(HepB3)间隔时间有关,与出生时接种100IU HBIG的儿童(92.56％)相比,接种200IU的儿童抗-HBs阳性率(85.29％)低(OR=0.352,95％ CI:0.148～0.834,P=0.018);与采血距HepB3间隔＜3年儿童(94.72％)相比,采血间隔≥3年儿童的抗-HBs阳性率(70.91％)低(OR =0.119,95％CI:0.054～0.262,P＜0.001).结论 ≥100IU HBIG和10μg重组酵母HepB联合应用可有效阻断HBV母婴传播;儿童抗-HBs阳性率随时间下降,特别是3年后下降较明显,需对HBsAg阳性母亲所生儿童进行HBV血清学监测,根据结果决定是否需要加强免疫.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘民	北京大学公共卫生学院	179	1526	21.0	30.0
2	富继业		32	190	7.0	12.0
4	王菊光		24	150	8.0	11.0
5	史如晶		11	93	6.0	9.0
6	马天薇		12	86	6.0	9.0
7	丁麒		5	9	1.0	2.0