锚钉修复三角韧带后踝关节的稳定性

• 作者: 劳永生 孙世栋 徐险峰 曾展鹏 罗伟东 陈柏行 高怡加 黄枫
• 来源期刊: 中国组织工程研究
• 学科: 医学
• 关键词: 骨科植入物 关节植入物 锚钉 三角韧带 修复 踝关节稳定性
• 年，卷（期）: 2017,（19）
• 所属期刊栏目: 骨科植入物
• 页码范围: 3011-3016
• 页数: 6页
• 分类号: R318
• 字数: 8210字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-4344.2017.19.010

摘要

背景:踝关节骨折合并三角韧带断裂及下胫腓联合损伤有一定的发生率,下胫腓联合螺钉固定或修复三角韧带存在争议,下胫腓联合螺钉固定存在复位不良、断钉及二次手术取钉等问题.目的:观察应用锚钉修复三角韧带治疗合并三角韧带损伤的踝关节骨折的临床疗效.方法:选取广州中医药大学第一附属医院2013年1月至2015年12月收治的踝关节骨折合并三角韧带断裂及下胫腓联合损伤患者12例,均采取骨折切开复位内固定并锚钉修复内侧三角韧带的方法,均未进行下胫腓联合螺钉固定,观察其临床疗效,评估其关节稳定程度.结果与结论:①所有病例均得到1年以上的随访;②采用Baird-Jackson踝关节评分系统评估,优9例,良2例,可1例,差0例,优良率92%;③术后1年X射线测量外旋应力位下踝内侧间隙及距骨倾斜角度分别为(3.47±0.12)mm及(0.45±0.18)°,与健侧(3.44±0.05)mm及(0.43±0.14)°比较,差异无显著性意义(P>0.05);④结果表明,应用锚钉修复三角韧带的方法可恢复三角韧带的解剖及生物力学,使踝关节获得较好的稳定性,且避免了二次取出下胫腓联合螺钉的手术创伤.