全关节镜下双排缝合锚钉修复肱骨大结节MutchⅠ型骨折的临床分析

• 作者: 关钛元 刘刚 周鑫 张涛 张磊 扶世杰 汪国友 郭晓光
• 来源期刊: 中国组织工程研究
• 学科: 医学
• 关键词: 骨科植入物 关节植入物 肱骨大结节MutchⅠ型骨折 关节镜 双排缝合锚钉
• 年，卷（期）: 2017,（19）
• 所属期刊栏目: 骨科植入物
• 页码范围: 3005-3010
• 页数: 6页
• 分类号: R318
• 字数: 5720字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-4344.2017.19.009

摘要

背景:肱骨大结节系肩袖附着点,在肩关节中起至关重要的作用,而单独的肱骨大结节分型目前文献及相关报道很少,更多的停留在Neer和AO分型,对该骨折的固定方式没有系统规范的共识,尚存在很多争议.目的:探讨在全关节镜下双排缝合锚钉治疗肱骨大结节撕脱骨折(MutchⅠ型)的临床疗效.方法:回顾性分析Mutch I型肱骨大结节骨折行全关节镜下双排缝合锚钉固定治疗的24例患者临床资料.用CT(2D)进行客观测量内固定前、后肱骨大结节向上移位距离,并在内固定前、内固定后1,3,6,12个月分别用Constant-Murley Score(CMS)、UCLA评分对所有患者进行主观评估,以及内固定前、后12个月进行疼痛目测类比评分评估.结果与结论:①双排缝合锚钉能有效恢复大结节的移位并对肩袖损伤进行修复;②24例患者里合并肩袖损伤者为79.16%;③各时间段CMS、UCLA评分均优于前一时间点分值(P<0.05);内固定后12个月目测类比评分显著优于内固定前(P<0.05);④结果表明,全关节镜下双排缝合锚钉修复肱骨大结节MutchⅠ型骨折,能有效的恢复大结节骨折的移位并缓解患者疼痛,有利于早期的肩关节功能锻炼,是一种创伤小、临床疗效良好的手术方式.