摘要:
目的 研究抗菌药物应用时机对剖宫产术后炎症反应和新生儿高胆红素血症发生情况的影响,为临床研究提供指导.方法 选取2013年1月-2015年1月在该院行剖宫产的180例产妇为研究对象,按随机数字表法将患者随机分为A、B、C3组,各60例.3组患者均采用静脉滴注孢呋辛钠进行治疗,A组患者于术前30 min单次注射,B组患者于术前30 min以及术后3d注射,C组患者仅术后连续注射3d,分析比较3组患者的手术情况,白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分率(NEUT)等疗效指标,C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、y干扰素(INF-γ)等炎症因子水平以及不良反应发生率.结果 A、B、C3组产妇术中出血量、手术时间、NEUT、切口愈合率和热病发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);A、B组产妇住院时间(t=7.71、8.70,P>0.05)、住院费用(t=9.82、9.02,P<0.05)、最高体温(t=6.57、7.29,P<0.05)、术后感染发生率(x2 =2.14、3.12,P<0.05)、WBC(t=8.23、7.28,P<0.05)、3项炎症因子指标(t=7.68、8.25、9.38、7.33、10.28、9.26,P<0.05)、新生儿高胆红素血症发生率(x2=2.14、3.12,P<0.05)等项目均显著优于C组产妇,而A组产妇住院费用(t=8.64,P<0.05)、3项炎症因子指标(t=7.33、8.39、7.39,P<0.05)、最高体温(t=7.98,P<0.05)和WBC(t=9.86,P<0.05)等项目与B组比较,差异也有统计学意义(P<0.05),A组产妇水平更优,而新生儿高胆红素血症、术后感染3项指标发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 剖宫术前30 min对产妇单次预防性注射抗菌药可降低产妇术后炎症反应和新生儿胆红素血症发生率,减轻患者经济负担,促进患者尽快恢复,降低不良反应发生率.