局部枸橼酸抗凝在体外循环术后连续性肾脏替代治疗的应用

• 作者: 李俊哲 林冬群 林宇 王侃 王迎 黄心洁
• 来源期刊: 重庆医学
• 学科: 医学
• 关键词: 柠檬酸盐类 肾替代疗法 抗凝药 碳酸氢盐类 局部枸橼酸抗凝 连续性肾替代治疗 心脏术后 急性肾损伤
• 年，卷（期）: 2017,（1）
• 所属期刊栏目: 经验交流
• 页码范围: 106-108
• 页数: 3页
• 分类号: R459.5
• 字数: 2528字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-8348.2017.01.027

摘要

目的：研究局部枸橼酸抗凝（RCA）在体外循环术后患者连续性肾替代治疗（CRRT）中的效果及安全性。方法对32例体外循环术后行 CRRT 治疗患者的临床资料进行回顾性分析，其中低分子肝素组21例，RCA 组12例。监测两组患者平均CRRT 血流量、置换液流量、净超滤量、滤器及管道平均使用时间、CRRT 前后肌酐水平、CRRT 24～72 h 后血小板计数、术后2次开胸止血率，CRRT 后活化凝血时间（ACT）值、部分凝血活酶时间（APTT）值、pH 值、iC2＋及 Na＋水平。结果低分子肝素组的平均 CRRT 血流量显著大于 RCA 组，RCA 组的滤器及管道平均使用时间长于低分子肝素组（P ＜0．05）。低分子肝素组术后48 h 及72 h 血小板计数低于 RCA 组，CRRT 后平均 ACT 及 APTT、术后引流量大于 RCA 组（P ＜0．05）。结论体外循环术后局部枸橼酸抗凝 CRRT 治疗是一种安全、有效的肾替代治疗方式。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	林宇	广东省中医院心胸外科	56	251	9.0	14.0
2	王侃	广东省中医院心胸外科	24	73	5.0	7.0
3	林冬群	广东省中医院心胸外科	32	127	7.0	10.0
4	黄心洁	广东省中医院心胸外科	7	39	3.0	6.0
5	王迎	广东省中医院心胸外科	3	19	1.0	3.0
6	李俊哲	广东省中医院心胸外科	7	41	3.0	6.0