摘要:
目的 研究H型高血压患者血尿酸与24 h血压变异性(BPV)(收缩压、舒张压)、血浆卧位肾素活性之间的关系.方法 选取原发性高血压患者248例,按照血同型半胱氨酸(Hcy)水平分为四组:H0(对照组)组 40例(Hcy<10.0 μmol/L),H1组 85例(10 μmol/L ≤Hcy<15.0 μmol/L),H2组 72 例(15 μmol/L≤Hcy<20.0 μmol/L),H3 组51例(≥20 μmol/L).分别测定每位患者的血尿酸水平,血浆卧位肾素活性水平,分别测定24 h动态血压,计算24 h收缩压及舒张压标准差(SD),通过标准差评估BPV,并比较四组患者24 h BPV(收缩压和舒张压),血浆卧位肾素水平,探究H型高血压患者血尿酸水平与24 h血压变异性、血浆卧位肾素活性之间的关系.结果 四组高血压患者随着血同型半胱氨酸水平增加(H3组>H2组>H1组>H0组),血尿酸水平增高,患者24 h收缩压、舒张压BPV亦升高,血浆卧位肾素活性亦升高,组间比较差异有统计学意义(P<O.05).相关性分析提示血尿酸水平与24 h BPV(收缩压、舒张压)之间存在相关性(相关系数分别为r=0.259,r=0.234).血尿酸水平与血浆卧位肾素水平之间存在相关性(相关系数为r=0.240).结论 H型高血压患者血尿酸水平与24 h血压变异性、血卧位肾素活性呈正相关,血尿酸,24 h SSD,24 h DSD、血浆卧位肾素活性是H型高血压的独立危险因素,我们应该在关注血压水平的同时,关注血同型半胱氨酸,血尿酸,减小血压变异性,降低血浆卧位肾素活性,从而更好的降低其并发症的发生率.