1例心肌梗死合并肾功能不全患者使用低分子肝素引起出血的用药分析

• 作者: 董慧
• 来源期刊: 海峡药学
• 学科: 医学
• 关键词: 出血 肾功能不全 低分子肝素 连续肾替代治疗 枸橼酸钠
• 年，卷（期）: 2017,（3）
• 所属期刊栏目: 药物不良反应
• 页码范围: 274-275
• 页数: 2页
• 分类号: R969.4
• 字数: 2385字
• 语种: 中文

摘要

1例75岁的男性患者,因急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)合并肾功能不全,抗凝和行连续性肾脏替代治疗(CRRT)过程中使用低分子肝素出现消化道出血,暂停抗凝、CR RT治疗后出现咯血症状,后抢救无效死亡.此病例提醒医务工作者虽然低分子肝素较之肝素较少引起出血,但在低分子肝素的临床使用中,尤其注意肾功能不全患者在抗凝治疗时的出血风险,行CRRT治疗的患者,在没有枸橼酸使用禁忌证时,CRRT抗凝剂可优先选择枸橼酸.